谷氨酶偏高怎么治

谷氨酶偏高怎么治

1、谷氨酶偏高治療原則

生理性因素導致的轉氨酶升高,則需在生活中遠離這些因素。如果明確為病理性因素導致的轉氨酶升高,需明確病因,針對病因對症治療。治療轉氨酶高也要遵循一定的原則,如果轉氨酶高是由病毒性肝炎所致,則需要在保肝降酶的同時進行抗病毒治療。

2、谷氨酶偏高治療方法

2.1、病毒性肝炎引起的谷氨酰轉肽酶偏高

需要到正規進行病毒DNA、肝功能檢測,假如是病毒引起的,就要進行抗病毒治療,服用抗病毒藥物。

2.2、酒精肝或者脂肪肝引起的谷氨酰轉肽酶偏高

患者要留意日常飲食調節,戒煙、戒酒,留意休息等事項,西藥現在尚無防治脂肪肝的藥物,應該以中藥長期調養治療最好,主要以保肝、去脂、抗氧化、補硒為宜。

2.3、其他疾病如肝硬化、胰腺炎、原發或繼發性肝癌、肝阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、膽管炎、胰頭癌、肝外膽道癌等都會引起谷氨酰轉肽酶偏高,此類患者需要先檢查具體的病因后到對應的科室接受治療。

3、谷氨酶偏高降酶藥物

益肝靈

有降酶,改善肝臟代謝,穩定肝細胞功能。降酶有效率為67。2%,還可增進食欲,減輕乏力、浮腫。用量每日3次,每次4丸。國內還有復方益肝靈,療效優于前者,每日3,每次3-4片。

五味子與聯苯雙酯

五味子及聯苯雙酯可增強肝臟解毒功能,降酶作用強而快。連服2-3周90%的谷丙轉氨可下降,80%恢復正常,但停藥半月-3月可再度上升。目前多用聯苯雙酯片劑或滴丸,后者容易吸收,而且可以減少劑量。成人用片劑每次1-2片,每日3次,滴丸6-10粒。每日3次,如谷氨酰轉肽酶恢復正常,可減量繼續服3-6個月以防反跳。該藥副作用較少,偶見惡心、上腹不適、失眠。

垂盆草制劑

為天然植物含垂盆草甙,有清熱、利濕、解毒功效,降酶作用類似五味子,但停藥過早也易反跳。現在藥店上市有沖劑和片劑。沖劑每次10克,每日2-3次,片劑每次3-4片,每日3次,一般3個月一個療程,不宜過早停藥。谷氨酰轉肽酶恢復正常后緩慢減量直至停服。

谷氨酶偏高的病因

引起谷丙轉氨酶偏高的原因有許多。明顯升高主要見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、肝膿腫、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)等。輕度升高也可見于心梗、心肌炎、心衰;長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭,發熱等病症。此外,正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。

谷氨酶偏高的危害

1、預示病毒性肝炎:急性病毒性肝炎時,壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,引起血清谷氨酰轉肽酶偏高。慢性活動性肝炎時谷氨酰轉肽酶檢測值常常高于谷氨酰轉肽酶正常值的1～2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向。

2、預示肝膽疾病:肝內或肝外膽管梗阻時,谷氨酰轉肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,致使血清谷氨酰轉肽酶偏高。

3、預示脂肪肝:脂肪肝患者的谷氨酰轉肽酶也常升高,但一般營養性脂肪肝時血清谷氨酰轉肽酶活性多數不超過正常值的2倍。

4、預示酒精肝:酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰轉肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特征。

5、預示肝硬化:肝硬化時血清谷氨酰轉肽酶的改變取決于肝內病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常,若伴有炎症和進行性纖維化則往往上升。原發性或繼發性膽汁性肝硬化則往往早期有谷氨酰轉肽酶升高。