心梗康復方法

1、心梗康復方法

恢復早期階段

除繼續做第一階段的康復體療外,4~8周當患者情況進一步好轉后,其康復活動量可適當增至2~3.5個代謝當量。開始可練習生起,(每次在20分鐘)、(每日一次,每次3~8分鐘);爾后逐漸過渡小量的醫療行走、上下1~3級臺階。該時期的康復體療可持續3~4周。

恢復后期階段康復運動好

該階段的體療內容應以定時定量步行、氣功(如靜養功、松靜功)和配合醫療體操為主,亦可在野外進行醫療行走,騎自行車、劃船、爬樓梯等強度適中的有氧運動。隨體能進一步恢復,可逐漸增加練習的距離和次數,為逐漸完全恢復日常生活及工作能力做準備。

康復階段

發病6~8個月后,再經過一段時間的康復體療后體能基本恢復,在家人和醫生的監護下,逐漸增加運動負荷量。運動醫學專家建議,為了提高心肌梗塞患者的有氧代謝能力,改善心臟功能,可選擇一些有氧耐力性運動項目。

2、心梗怎么檢查

心電圖

特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。

心肌壞死血清生物標志物升高

肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3～6小時開始增高,CK-MB于3～4d恢復正常,肌鈣蛋白于11～14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。

檢測心肌壞死血清生物標志物

采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發時的快速的輔助診斷,被越來越多的應用。

3、心梗鑒別診斷

根據典型的臨床表現,特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹症、肺梗死、夾層動脈瘤等鑒別。

心梗飲食注意

1、恢復期心肌梗塞飲食注意

心肌梗發病4周后,隨著病情穩定、其活動量的增加,一般每天熱量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的優質蛋白和維生素有利于病損部位的修復,乳類蛋白、瘦肉、類、蔬菜、水果等均可食用,特別是綠葉蔬菜和水果等富含維生素c的食物,性質疏利通導,宜經常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗纖維,以保持大便通暢,以免排便費力。此外,恢復期后,應防止復發,其膳食原則還應包括維持理想體重,避免飽餐。戒煙、酒,如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應限鈉。

2、心肌梗塞患者的飲食禁忌

心肌梗塞患者,應忌暴飲暴食和刺激性飲料。暴飲暴食會加重心肌耗氧,加重或誘發心肌梗塞。特別是高脂飲食后,還易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流緩慢,血小板易于聚集凝血,而誘發心肌梗塞。此外,還應注意少食易產生脹氣的食物,如豆類、土豆、蔥、蒜及過甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如濃茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。