如何判斷心梗

1、如何判斷心梗

在心肌梗死發作前1-2天內,患者心絞痛發作會比以前次數增多,服用硝酸甘油片效果不明顯。患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛,或心前區悶脹不適,疼痛有時向手臂或頸部放射,同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等症狀。有些患者無劇烈感覺,或由于心肌下壁缺血表現為突發性上腹部劇烈疼痛,但會表現更加嚴重,休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。

如果出現以上症狀,患者要立刻停止任何重體力活動,躺下休息,觀察病情,平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量,如果發現病勢加重,應抓緊請醫生,并立即進行現場救護。

急性心梗的表現形式多樣,有些患者以頭疼、牙痛或者腹痛就診,卻無相應臟器的病理改變,也不可忽視心梗的存在。

2、心梗的病因

2.1、過勞。過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

2.2、激動。由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

2.3、暴飲暴食。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

2.4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

2.5、便秘在老年人當中十分常見。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

2.6、吸煙、大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。

3、心梗的預防

原本就患有冠心病的患者,應按時按量遵照醫生的指示堅持服藥,復方丹參滴丸、阿司匹林等一些藥物,可有效降低心梗的發生。對于高血脂、高血壓包括糖尿病的患者應積極治療,以便預防心梗的發生。

注意生活中的情緒,情緒不宜受到突然的刺激,過于激烈的情緒波動可導致血管收縮,心率加快而誘發心肌梗塞。

關注天氣,衣物加減要及時。尤其是保暖。保持大便通暢,便秘時不宜過度用力。戒煙戒酒。生活應做到規律且平衡,工作和生活都應勞逸結合,讓自己有充足的睡眠時間,這對于預防心肌梗塞十分重要。

飲食營養應搭配均衡,高脂高鹽的食物,還有過于刺激的食物飲料都應控制攝入,多吃粗糧和蔬菜水果,對于心肌梗塞的預防有積極作用。

心梗的治療

目前使閉塞的冠狀動脈恢復血流的方法主要有兩種:一種是溶栓治療,另一種就是介入治療。溶栓治療有許多限制:在急性心肌梗死患者中。僅有1/3適宜接受溶栓治療;接受溶栓治療者。血管通暢率只有50%一70%。溶栓治療后由于殘余狹窄的存在,大約1/3的患者會再發心肌缺血。

急性心梗急診介入治療,是將一個微小的網狀合金管裝在帶有壓縮球囊的導管上,導管進入病變血管時,將球囊擴張撐開支架,使其緊貼血管壁。接著回縮球囊,撤回導管,支架就被永久地置于該處。血管就得以撐開,血流保持暢通,從而使瀕臨壞死的心肌得到救治。這種治療方法具有創傷小、療效好、并發症少和病死率低的優勢,但急診介入治療對手術醫生的技術水平、經驗。儀器設備,以及醫生團隊協作的要求很高。還要求盡量能在患者就診后60-90分鐘內,開始進行介入治療等。

心梗的急救方法

撥打120:盡快與醫院、急救站聯系,請醫生速來搶救或送醫院搶治。