骨質增生發病原因

1、骨質增生發病原因

骨質增生患者可出現不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。因此,這是屬于導致骨質增生的原因之一。

早期骨質增生患者會有軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期骨質增生患者會出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化,從而也就導致了骨質增生的出現。因此,這也是導致骨質增生的原因的因素。

蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變,引發骨質增生的出現。

2、骨質增生的臨床表現

起病緩慢,無全身症狀,多為50歲以上的中老年。常為多關節發病,也有單關節發病者。受累關節可有持續性隱痛,活動增加時加重,休息后好轉。疼痛常不嚴重,氣壓降低時加重,與氣候變化有關。有時可有急性疼痛發作,同時有關節僵硬感,偶爾可發現關節內有磨擦音。久坐后關節僵硬加重,稍活動后好轉,有人稱之為“休息痛”。后期關節腫脹、增大及運動受限,很少完全強直,一般表現為骨阻滯征。

3、骨質增生如何診斷

根據慢性病史、臨床表現和X線所見,診斷比較容易。必要時可做關節滑液檢查,以證實診斷。X線改變不能說明是原發性骨關節病,應從病史中明確病損是原發性或繼發性。

骨質增生的類型

1、腰椎骨質增生:腰椎骨質增生好發于腰三、腰四椎關節,臨床上最常見的症狀是腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的症狀,出現局部疼痛、發僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛,向整個下肢放射。