菌痢傳播途徑
菌痢傳播途徑
1、菌痢傳播途徑
菌痢是由于細菌感染引起的,所以大多數是衛生清潔的問題,比如食用了不干凈的瓜果蔬菜或是生冷的肉類。如果痢疾桿菌污染水源,會導致大規模人群感染。扶手、門把、桌椅上如果存在細菌,人體接觸后又立即拿取食物,就會引發菌痢。另外,蒼蠅也是痢疾傳染的一個重要途徑,因為糞便、食物等蒼蠅都會接觸,非常容易污染食物。
2、菌痢的治療
菌痢的患者會大量腹瀉,從而導致人體嚴重缺水以及營養物質的缺失,所以應該及時補充水分、葡萄糖和電解質等,需要大量飲水或者飲用蘋果汁、胡蘿卜汁等,在醫生指導下可以使用補液鹽。如果腹瀉不太嚴重,一般兩天內會緩解,不需要服藥治療,因為腹瀉是人體快速排毒的一種方式。這個期間,要避免吃不易消化的食物,如面包、豆類等。
3、菌痢的發病機理
痢疾桿菌對結腸粘膜上皮細胞有吸附和侵襲作用,對腸粘膜上皮細胞具有侵襲力的菌株才能引起結腸典型病變,而對上皮細胞無侵襲力的菌株并不引起病變。胃酸、腸道菌群產生的短鏈脂肪酸、過氧化氫以及大腸桿菌素等,對痢疾桿菌有殺滅或拮抗作用。人體腸粘膜產生的分泌型IgA等特異性抗體,對痢疾桿菌有重要排斥作用。某些足以降低人體全身和胃腸道局部防御功能的因素,如慢性病、過度疲勞、暴飲暴食及消化道疾患等,則有利于痢疾桿菌侵入腸粘膜而致病。
痢疾桿菌侵入腸粘膜上皮和因有層,并在其中繁殖,引起腸粘膜的炎症反應,固有層呈現毛細血管及小靜脈充血,并有細胞及血漿的滲出與浸潤、甚至可致固有層小血管循環衰竭,從而引起上皮細胞變性甚至壞死,壞死的上皮細胞脫落后可形成小而淺表的潰瘍,因而產生腹痛、腹瀉、膿血便。直腸括約肌受刺激而有里急后重感,內毒素可致全身發熱。
菌痢的并發症
1、痢疾后綜合症的典型症狀最早出現結膜炎,持續時 間較短,常為雙側,可為球結膜也可為瞼結膜受累,嚴重者影響全結膜,伴有結膜水腫,眶周腫脹,偶有角膜炎和虹膜炎。
2、關節炎為痢疾后綜合症的主要症狀,可發生于任何關節,但以踝膝關節為多,表現為關節的紅腫疼痛,常對稱發生,類似于類風濕性關節炎和強直性脊柱炎。重者出現關節腔內積液和肢體活動受限。
3、尿道炎,尿急,尿頻,尿痛,可有粘液樣分泌物,重者出現血尿,膿尿,尿 痛,可有粘液樣分泌物,重者出現血尿,膿尿,伴發膀胱炎,前列腺炎,但尿細菌培養無細菌生長,都是痢疾后綜合症的典型症狀。
4、痢疾后并發症還可伴有全身中毒症狀,表現發熱,體濕可達39℃,嬰幼兒出現高熱驚厥,多無寒戰,伴有食欲不振,惡心嘔吐,腹瀉煩躁不安,頭痛頭暈等,可持續2~3周,重者并發胸膜炎,心內膜炎。
菌痢的飲食禁忌
1、忌肉類濃汁及動物內臟。因其含有大量的含氮浸出物,如嘌呤堿和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用,汁越濃作用越強,加重了消化道負擔。而且菌痢病人腸道有病變,有惡心嘔吐等症,消化吸收更差。
2、忌粗纖維、脹氣食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纖維粗較多的食物,不易消化,導致局部充血、水腫,炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起腸道蠕動增加,導致脹氣。
3、忌刺激類食物。如煎、炸及腌、熏的大塊魚肉,對腸壁有直接刺激,使腸壁損傷加劇;這些食物又難以消化,脹氣發熱,停留的時間長,會加重消化道負擔。
4、忌污染食物。未經消毒的瓜果蔬菜,這些既帶菌又易引起中毒,是致病因素,并使病人抵抗力下降。
5、忌性寒滑腸食物。如荸薺、甲魚、生梨、花生等物,性寒傷脾胃,易滑腸致瀉,故忌用。
6、忌辛熱刺激食物。韭菜、羊肉、辣椒、鮮辣椒粉和濃茶、酒、各種咖啡飲料,都是強烈的刺激品,致血管痙攣收縮,使粘膜充血、水腫、破損。