腦脊液腦膜炎球菌抗原
腦脊液腦膜炎球菌抗原的基本信息
1、定義
由腦膜炎雙球菌、結核分枝桿菌或其他化膿性細菌引起的蛛網膜、軟腦膜化膿性炎症,分別稱為流行性腦脊髓膜炎(流腦)、結核性腦膜炎和細菌性腦膜炎。細菌性腦膜炎的病原菌種類和發病年齡相關。臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥、意識障礙、腦膜刺激征、頸項強直等。流腦患者皮膚可見瘀點。結核性腦膜炎以低熱、盜汗等症狀開始。
金黃色葡萄球菌的細胞壁中含有一種特殊的蛋白質抗原(staphylococcal protein A,SPA)。它具有與人和多種動物(哺乳類動物)的IgG Fc段結合的特性。若將特異性IgG型抗體吸附在SPA上,使其成為致敏載體,當與其抗體相應的抗原結合,即可出現凝集現象。
2、專科分類
無
3、檢查分類
腦脊液檢查
4、適用性別
男女均適用
5、是否空腹
空腹
腦脊液腦膜炎球菌抗原的正常值和臨床意義
1、正常值
陰性。
2、臨床意義
異常結果:陽性見于流行性腦脊髓膜炎(流腦)
需要檢測的人群:發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥、意識障礙的人。
腦脊液腦膜炎球菌抗原的檢查過程及注意事項
1、檢查過程
玻片法:
將受檢標本與SPA應用液各1滴于玻片上混勻,2min內觀察結果。以十號多少表示凝集強度:(+)表示無明顯凝集;(++)表示有明顯凝集;(+++)及(++++)表示凝集顆粒大,出現快,液體澄清;(-)表示全無凝集。以(++)凝集為判斷終點。
試管法:
將受檢標本進行適當稀釋,加入適量SPA應用液,混勻,放37℃水浴2~3h,每30min觀察一次結果。在30min內有明顯凝集顆粒者為強陽性;管內呈均勻混濁無凝集顆粒為陰性。
2、注意事項
檢查前:受檢查者應停止服用一切藥物,并保持合理的飲食和作息。
檢查時:消除緊張焦慮的情緒。
腦脊液腦膜炎球菌抗原的相關疾病和症狀
1、相關疾病
病毒性腦膜炎,腦膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌腦膜炎,銅綠色假單胞菌腦膜炎,腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎,金黃色葡萄球菌腦膜炎,腦膜炎,腦膜炎球菌血症,老年人結核性腦膜炎,老年人細菌性腦膜炎
2、相關症狀
陣發性或強直性驚厥,燒傷后惡心與嘔吐,低血糖驚厥,周期性嗜睡強食症,頭痛并嘔吐,發作性嗜睡和食欲亢進,新生兒嗜睡,白天嗜睡夜間失眠,意識障礙,嗜睡
腦脊液腦膜炎球菌抗原的不適宜人群和不良反應
1、不適宜人群
如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者處于休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱后窩有占位性病變者均禁忌穿刺。
2、不良反應
穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等症狀時,應立即停止操作,并作相應處理。