高峰胃酸分泌量測定

高峰胃酸分泌量測定的基本信息

1、定義

胃酸分泌量測定是以五肽胃泌素等做刺激物,定時留取基礎胃液,測定單位時間內胃酸的分泌量。

測定最大胃酸分泌量時,在4份標本中胃酸含量最高的兩份測定值之和,乘以2,即為高峰胃酸分泌量。它和胃黏膜壁細胞團大小直接有關。5份胃液分別取5ml,加酚紅指示劑2滴,黃色表示有胃酸存在。用0.1mol/L NaOH滴定至粉紅色,用去NaOH液ml數乘以20即為胃酸濃度。 胃液中的胃酸(0.2%～0.4%的鹽酸),殺死食物里的細菌,確保胃和腸道的安全,同時增加胃蛋白酶的活性,幫助消化。胃液對消化食物起著重要作用,正常胃液呈酸性,空腹時為20~100ml,超過100ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量,如分泌過多,就會出現吞酸、反胃、吐酸水等現象。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

高峰胃酸分泌量測定的正常值和臨床意義

1、正常值

高峰胃酸分泌量正常值:12.23-28.97mmol/h。

2、臨床意義

影響胃酸分泌的因素很多,盡管采集標本、試驗方法滿意,此檢測仍可受患者性別、精神、年齡、食欲、煙酒等影響。故胃酸分泌量測定對診斷疾病的特異性較差,僅在十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃癌等診斷中有一定意義。

異常結果:

降低:見于萎縮性胃炎、胃癌、胃擴張、惡性貧血、口腔化膿性感染、甲狀腺功能亢進症等。

升高:見于十二指腸潰瘍等 明顯升高(>15mmol/h):見于胃泌素瘤。

需要檢查人群:由于各種原因,導致吃飯不規律,忽冷忽熱、饑一頓飽一頓的人;愛喝冷飲、喝涼茶的人;性格原因,常常生悶氣,導致精神萎靡的人;需要長期服用刺激性治療藥物者;其他胃病易患人群。

高峰胃酸分泌量測定的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

可能檢查方法:胃管采集法。

方法: 將消毒(蒸煮過)的胃管經鼻或口插入胃內,約50一55cm深度即可到達胃大彎粘液池。 以50ml注射器接于胃管外端抽吸胃液(或以負壓泵持續吸引),抽滿后注入容器內,再接管繼續抽吸。囑患者變換體位(仰、側、俯臥及坐位),盡量將胃內液體抽吸干凈。然后拔管。記錄抽出的胃液量,貼標簽于容器上送檢,自己檢查需將胃液中稠厚粘液用紗布濾掉,然后按要求項目進行胃液分析。如做五肽胃泌寒素或大劑量組胺)胃液分析,需于注藥前留取1h胃液(插管后最初抽出的胃液棄去),注藥后繼續抽取1h,每15min胃液裝一瓶,將上述5瓶胃液記量送檢。

2、注意事項

檢查前要求:術前禁飲食、禁藥、禁煙8小時以上,一般多在晨間進行。

檢查時要求:根據醫生指示變換體位(仰、側、俯臥及坐位)。

高峰胃酸分泌量測定的相關疾病和症狀

1、相關疾病

胃潰瘍,慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍出血

2、相關症狀

打嗝,消化不良,腹部不適

高峰胃酸分泌量測定的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

凡有食管靜脈曲張、食管狹窄、食管腫瘤、主動脈瘤、嚴重高血壓、心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身體衰弱及其它嚴重疾病,不宜插胃管。

2、不良反應

插管過程中如出現嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,提示誤入氣管。宜立即拔出,休息片刻后再插。