血清α-羥丁酸脫氫酶
血清α-羥丁酸脫氫酶的基本信息
1、定義
血清α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)能催化α-羥丁酸氧化為α-酮丁酸,它存在于人體各組織中,以心肌組織含量最多,約為肝臟的2倍,其活性達總酶活力的一半以上。α-羥丁酸脫氫酶測定是利用α-酮酸為底物所測得的乳酸脫氫酶(LDH)活性,由于LDH的H亞基對此底物的親和力大,故用此酶活力代替含H亞基數多的LDH1和LDH2的活力。當心肌受損時,α-羥丁酸脫氫酶就會釋放到血中,所以血清α-羥丁酸脫氫酶在發生心肌疾病時明顯增高。α-羥丁酸脫氫酶的測定方法主要有比色法和連續監測法。
2、專科分類
心血管
3、檢查分類
生化檢查
4、適用性別
男女均適用
5、是否空腹
空腹
血清α-羥丁酸脫氫酶的正常值和臨床意義
1、正常值
血清α-羥丁酸脫氫酶的正常參考值:72~182U/L。
2、臨床意義
α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)與乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)一起構成了心肌酶譜,對于診斷心肌梗死有重要意義。血清α-羥丁酸脫氫酶增高主要見于:心肌梗死、活動性風濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等。盡管肝臟和心臟疾病均可引起α-HBDH活性增高,但α-HBDH活性在肝臟疾病時變化不是很大,而在心臟疾病時有明顯增高,故α-HBDH可用于肝病和心肌梗死的鑒別診斷。活動性風濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等因可引起血清中LDH1和LDH2活性增高,故α-HBDH活性亦增高。
血清α-羥丁酸脫氫酶的檢查過程及注意事項
1、檢查過程
采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽,不能內推,以免靜脈內注入空氣形成氣栓,造成嚴重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產生。用紫外動力學法、速率法、酶學比色法、連續檢測等方法來測定活性。
2、注意事項
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天的晚八時以后,應禁食。
檢查時要求:抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
血清α-羥丁酸脫氫酶的相關疾病和症狀
1、相關疾病
肝炎,幼淋巴細胞白血病,先天性白血病,惡性腫瘤所致貧血,食管其他惡性腫瘤,小兒急性髓樣白血病,白血病
2、相關症狀
近迫性心肌梗塞,全身骨骼肌收縮,白血病細胞浸潤,全身骨骼肌痙攣
血清α-羥丁酸脫氫酶的不適宜人群和不良反應
1、不適宜人群
有明顯出血傾向的人群。
2、不良反應
無不良反應。