鼻塞
鼻塞的概述
1、定义
鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,表现为呼吸不通畅,鼻腔有异物堵塞感;婴幼儿本身的呼吸通道,如鼻孔、鼻腔比较狭窄,故稍有分泌物或粘膜肿胀就易阻塞。鼻塞最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。
2、症状部位
鼻。
3、症状科室
耳鼻咽喉科。
4、常见病因
鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦肿瘤,腺样体肥大。
鼻塞的原因及发病机制
凡是影响到鼻腔的呼吸通道的宽狭的病变都能引起鼻塞。常见的病变有:鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道;鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大;外伤后致鼻中隔偏曲;鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等;另外一种最常见的就是鼻炎鼻窦炎;鼻炎和鼻窦炎为什么会引起鼻塞呢?这主要的病变在于鼻腔的粘膜,起初鼻炎的鼻塞是由于粘膜的水肿而引起的,鼻道是固定的,如果粘膜水肿必然会减少呼吸通气道,水肿的情况下有一个特点,那就是随时着体位的变化而会出现交替性的鼻塞,哪边向下哪边不通气,随着病变的加重,粘膜由水肿逐渐变为肥厚,至此,鼻塞就逐渐成为持续性的了。到这个时候就是手术的适应症了。鼻窦炎的鼻塞主要是因为脓液的剌激致使粘膜肥厚。因为是鼻腔粘膜的病变,所以吸不进去,吐不出来的。
鼻塞的检查诊断鉴别方法
1、鼻塞的检查方法
前鼻镜检查,鼻腔鼻窦内镜检查等(鼻咽镜检查有纤维鼻咽镜检查、电子鼻咽镜检查)。
2、鼻塞的诊断鉴别方法
开始询问患者病史持续时间和周期,鼻塞为突发或缓慢发病的.间歇性或持续性的,单侧或双侧。询问是否有分泌物及其性状,清水状、脓状或血性的。患者是否有鼻部、鼻窦或头部的疼痛。询问患者最近是否曾经旅行,是否使用过药物、酒精饮料,之前是否有外伤或手术。
检查患者的鼻部,评估鼻甲骨、鼻中隔的状况及鼻通气的情况。检查眼眶是否异位,是否有视力下降、大量流泪和眼睛外观异常。触诊上颌窦及额窦是否有压痛。检查耳部是否有中耳炎的迹象。检查口腔、咽部、鼻部、喉部是否有炎症、溃疡或黏膜极度干燥,神经功能缺失。最后,触诊颈部淋巴结。
鼻塞的危害
慢性鼻塞多数都持续了多年甚至数十年,久而久之人们会对鼻塞产生了适应,甚至对正常鼻通气没有记忆,因此当罹患诸多疾病之后并不会把鼻塞当成重要的原因去关注。事实上,除了影响睡眠,鼻塞还与心脏病、呼吸道疾病、焦虑、记忆力下降等有关。
鼻塞的防治方法
1、鼻塞的预防方法
最好能避开人多车多的地方,保持家居清洁,少养猫狗等,都是减少敏感的方法。改善体质,强健身体,使自己不易感冒或得鼻炎。多做运动、有适当饮食,即平日不吃造成过敏的食物并避免过分利尿的食物,避免吃煎炸等容易引致发炎的食物,尽量多吃水果及素食;此外亦应调补身体,吃些健脾固肾的食物,如莲子、百合、淮山药、及芡实等。
2、鼻塞的治疗方法
2.1、泡脚法:睡觉之前用热水泡脚,把热水一点一点地倒进桶里慢慢泡脚,这时会感觉到一股热气从脚底流向背心,慢慢分布全身,如果没有达到这样的效果,那就再泡,每天至少要泡一二十分钟。
2.2、煎熏法:将葱白一小把或将葱头(洋葱)三四个切碎煎汤,用鼻吸热气,或将食醋烧开吸醋气,疗效都较好。
2.3、填充法:将葱白捣烂取其汁渗入药棉内,将药棉塞进鼻孔,或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆柱形,用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔,效果也不错。
2.4、侧卧按摩法:左侧耳塞向右卧,右侧鼻塞向左卧,用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1~2分钟,鼻塞可除。
2.5、热敷法:用热毛巾敷鼻,或用电吹风对着鼻孔吹热风,吹双侧太阳穴、风池穴、大椎穴,鼻塞可解。
2.6、变位法:这种方法适用于婴儿,婴儿鼻塞时,常哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,很快便能安然入睡。