靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗

靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗的基本信息

1、定義

肝臟是人體重要的排泄器官之一,許多內源性物質如膽汁酸、膽紅素、膽固醇等,以及外源性物質,如藥物、毒物、染料等,在肝內進行適當代謝后,可經肝細胞排泄至膽汁。肝細胞損害時,上述物質的排泄功能減退。據此,可外源性地給予人工合成色素,測定肝臟清除及排泄能力,作為肝功能試驗項目之一。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

肝功能檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

15min中ICGR為0-10%,每增加5歲,滯留率可增加0.2%-0.6%。

2、臨床意義

在各種肝膽疾病早期,血中ICGR增加。慢性肝炎ICGR多在15%-20%之間,活動性者更高,肝硬化時可達35%。肝炎的病變程度與其病期及黃疸程度有關,在恢復期本試驗能較早地恢復正常。脂肪肝本試驗多為正常。如改變ICG的負荷量,算出最大消除率(ICGRmax),有助于潛在性肝硬化的診斷。肝癌時ICGR取決于是否肝纖維化,無肝纖維化者ICGR正常。因此本試驗用于判斷肝癌患者有無肝纖維化存在。ICGR增高還見于慢性家族性非溶血性黃疸(Rotor綜合征)、總膽管阻塞、惡性腫瘤引起的梗阻性黃疸等。本試驗與BSP試驗陽性率相似。此外,還可用來測定肝血流量等。

靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

按體重計算注射用量,即0.5mg/kg。Diatnogreen注射液,每支25mg,加注射用水稀釋5ml從一側肘靜脈注射。

準確記錄時間,15mim時從對側肘靜脈取血4ml左右,分離血清,注意不可溶血。

取血清1ml加生理鹽水2ml混合,805nm波長,以蒸餾水調零,讀取吸光度為A1。然后加脫色劑1滴,混合后立即比色,讀取吸光度為A2。A1-A2為血清ICG的吸光度,查標準曲線得出ICG的濃度。

2、注意事項

采用時間要準確,采血后應及時分離血清。ICG具有感光性,應避免光照,及時測定,>6h可影響結果。

對肥胖、水腫、腹水患者,應按標準體重計算ICG用量,否則易偏大。

從理論上推測,成人每千克體重相當于50ml循環血漿量,故按0.5mg/kg ICG注入,在注射零時血漿中ICG濃度為0.5mg/50ml,即10mg/L。算ICG滯留率時以此為準。

ICG在蛋白質溶液中穩定性好,在做ICG標準曲線時加入適量血清,以增加顯色的穩定性,并得到和血清一致的結果。

靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

肝硬化、黃疸、脂肪肝、肝纖維化、腹水

2、相關症狀

肝纖維化、黃疸

靛青綠(吲哚，氰藍綠)試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

無。

2、不良反應

無。