胃腸道顯像

胃腸道顯像的基本信息

1、定義

胃腸顯像可明確消化道的出血部位和范圍,為臨床治療提供有用的信息。

人體紅細胞被99mTc標記后(體內或體外法標記)或靜脈注射99mTc標記膠體后,正常時胃腸壁含血量少基本不顯影,如果腸壁有出血灶,99mTc標記的紅細胞或膠體從腸壁黏膜處逸出進入腸道,形成該部位放射性濃聚,從而可對胃腸道出血做出診斷并可大致定位。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

超聲

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

胃腸道顯像的正常值和臨床意義

1、正常值

正常值:立位顯像,混合食物胃半排時間正常值為:液體24±7.6min,固體51±12min;臥位半固定食物胃半排時間正常值為:37.25±15.7min。固體食物的胃排空曲線最初部分呈現排出很少或無排出,隨后表現類似液體排出的單指數下降;混合食物中的液體成分從胃內排空比固體食物快,其排空曲線近似單指數曲線。

2、臨床意義

異常情況: 下消化道出血性病變有小腸上的彌漫性胃粘膜島即異位胃粘膜、小腸平滑肌肉瘤、“藍色橡皮皰樣痣綜合征”(Beans綜合征)、小腸靜脈曲張、結腸動脈外傷性假性動脈瘤、腹部動脈瘤破裂、血管肉瘤等病變。

需要檢查的人群:年輕病人痔、肛裂、結腸炎症性疾病特別是潰瘍性結腸炎的患者。

胃腸道顯像的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

99mTc-RBC顯像的電影采集與顯示定位消化道出血,每幅計算機圖像用15秒獲得、采集15分鐘,與標準的每分鐘1幀、間隔5分鐘采集一次的常規靜態圖像比較。

2、注意事項

懷疑慢性間歇性出血的患者,可延長顯像時間或用多次顯像,以提高檢出陽性率。

99mTc標記硫膠體或植酸鈉顯像只適用于急性活動性胃腸出血,而不適用于間歇性出血的延遲顯像及膽道出血顯像。

懷疑出血點與大血管或臟器重疊時,為避免假陰性出現,可加作側位顯像。

胃腸道顯像的相關疾病和症狀

1、相關疾病

小兒粘連性腸梗阻,小兒動力性腸梗阻,小兒色素沉著息肉綜合征,結腸炎,骨血管肉瘤,小腸平滑肌肉瘤

2、相關症狀

邪陷厥陰,胃氣上逆,色黃赤如醬,脈澀或結,吐逆滑泄,卵石征,便下惡臭,隱痛,胃腸感冒,胃部隱痛

胃腸道顯像的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

對顯像劑有反應過敏的患者。

2、不良反應

無并發症。