尿急
尿急的概述
1、定義
尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感,尿意一來,即需排尿,不可稍有懈怠;或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及時排尿,則會尿濕內褲。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或異物刺激所致,常伴有尿痛。
2、症狀部位
尿道、膀胱、前列腺
3、症狀科室
內科
4、常見病因
尿量增加、炎症刺激、非炎症刺激
尿急的原因及發病機制
尿量增加:在生理情況下,如大量飲水,由于進水量增加,尿量也會增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多,尿量多,排尿次數也多。
炎症刺激:急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激征。
非炎症刺激:如尿路結石、異物等。
尿急的檢查診斷鑒別方法
1、尿急的檢查方法
1.1、尿沉渣上皮細胞,尿沉渣上皮細胞檢查對泌尿系統疾病有一定診斷意義。
1.2、尿沉渣細胞學,尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內容之一。
1.3、精液肉毒堿,檢測精漿中肉毒堿含量可作為了解附睪和精囊功能的指標之一。
1.4、膀胱逼尿肌功能,膀胱逼尿肌功能檢查是一項用于檢查膀胱逼尿肌功能是否正常的輔助檢查方法。
1.5、尿沉渣結晶,尿沉渣結晶檢查是尿沉渣檢查的內容之一。
2、尿急的診斷鑒別方法
詢問患者尿急的起始時間,以前是否有過相同症狀。詢問患者有無排尿困難、尿混濁等其他泌尿系統症狀。還要詢問患者有無感覺異常等神經系統症狀。明確患者的近期病史,有無慢性尿路感染病史,有無累及尿路的手術或檢查史。
收集潔凈的尿液標本進行尿常規、尿培養及藥敏測試。注意觀察尿液的性狀、顏色及氣味、檢測尿液的pH、葡萄糖含量及有無血細胞。然后觸診患者的恥骨上區及雙側腰部有無緊張感及壓痛。如果患者的病史及症狀提示有神經系統功能障礙,則應進行神經系統檢查。
尿急的危害
1、前列腺增生:前列腺增生是中老年男性的常見疾病之一,排尿困難和尿頻尿急是其常見的表現症狀。
2、尿道炎:尿道炎會損害男性的尿道,造成排尿困難、尿頻尿急等症狀。
3、泌尿系統感染:男性尿頻尿急尿痛很可能是泌尿系統感染病因復雜,而且種類多,泌尿感染易發人群更需要多注意。
4、前列腺炎:前列腺炎是男性泌尿系統的常見炎症疾病,好發于中青年男性。患者可出現尿頻、尿急、尿后滴白、尿不盡、尿線細、排尿困難等。
尿急的防治方法
1、尿急的預防方法
控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于尿頻的預防有很大關系。要經常進行戶外運動,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多余的酸性物質。
2、尿急的治療方法
膀胱訓練療法,增強神經系統對排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭轉異常的排尿習慣。配合藥物治療,采用消炎解痙、止痛、鎮靜、堿化尿液和利尿等。局部用藥,用2%硝酸銀涂抹尿道和膀胱頸。封閉療法,在近端尿道或膀胱三角處作封閉治療。適當服用小劑量雌激素治療。