精液檢查

精液檢查的基本信息

1、定義

精液常規是精液常規檢查的簡稱;是泌尿外科、男科、生殖科簡便普及的化驗室檢查方法之一。也是婦科經常參考使用的重要參數之一。

2、專科分類

男科檢查

3、檢查分類

精液和前列腺液檢查

4、適用性別

男性

5、是否空腹

非空腹

精液檢查的正常值和臨床意義

1、正常值

1.1、精液顏色

正常精液為乳白色黏性液體。

1.2、精液排出量

一次排出量為2.0～4.0ml。

1.3、精液液化時間

0.5～1小時自行液化。

1.4、pH

7.5～8.5。

1.5、精液活動率

>70%。

1.6、精子活力

優+良(A+B)>50%。

1.7、顯微鏡檢查

白細胞(WBC)<5個/HPF。

紅細胞(RBC)<5個/HPF。

精子數量:(100～200)×10/L[(100～200)×10/ml]。

2、臨床意義

2.1、量:減少可表示睪丸功能不全,睪丸炎,精囊炎,前列腺切除術后,老年人,性交過頻等。

2.2、色:棕紅色:精液中含有多量紅細胞所致。見于精囊炎、生殖道炎症、腫瘤及其他原因所致出血。

2.3、酸堿度(pH):精液pH值過高或過低時,精子活力明顯下降。pH下降見于前列腺液分泌過多或精囊液分泌減少等情況。

2.4、粘稠度:液化障礙見于前列腺分泌的蛋白酶分解精液異常,如前列腺切除術后,蛋白酶缺乏等。

2.5、精子數:精子數下降見于各種原因所致的男性不育症。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。

2.6、精子形態:畸形精子比率超過20%易導致男性不育。常見的畸形精子可分為下列數種:大頭、上頭、尖頭、梨形頭、雙頭、無定形頭、缺尾等。

2.7、活動精子百分率、精子速度:異常可導致不育症。

2.8、果糖:糖主要由精囊產生,是精子能量代謝的主要來源,與精子運動有關。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。

2.9、白細胞:增多表示生殖道炎症,結核、結石或惡性腫瘤并感染 。

2.10、紅細胞:增多表示精囊炎,生殖道結核,前列腺癌等。

精液檢查的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

如果取精液進行檢查的話,最好應該在檢查前5天內不進行排精。一般收集精液,可以用自慰取得,用特制避孕套通過性交時收集也可以。精液取到后應盛放在干燥、清潔的瓶內,并立即送檢。用儀器檢測精液的外觀、量、液化程度、精子存活率、形態等等。

2、注意事項

2.1、精液檢查前的準備。要經歷一段時間經常排精之后,然后禁欲3-7天,這樣有助于檢查數據趨于準確。

2.2、檢查的時候要準備大口帶有蓋子的干凈并干燥的容器一個,用手淫的方式取得精液,要全部射入容器內,立馬蓋上蓋子,記錄標本離開身體的時間。

2.3、裝有精液的容器要貼身保溫,并且在30分鐘內送到醫院的化驗室,同時向醫院化驗人員提供標本取出的時間。

2.4、如果經過三次取樣化驗,仍然找不到精子的話,才可以確認為無精子症。

精液檢查的相關疾病和症狀

1、相關疾病

精液量過少症、精液液化不良症、少精子症、弱精子症、無精子症、畸形精子過多症。

2、相關症狀

尿痛、尿頻、尿急、血尿和排尿困難、射精障礙

精液檢查的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫無。

2、不良反應

暫無。