精液帶血

精液帶血的概述

1、定義

精液正常的顏色為乳白色、淡黃色,如果出現粉紅色、紅色、咖啡色或者精液中混有血絲,這都是血精的現象。

2、症狀部位

前列腺、精囊

3、症狀科室

男科

4、常見病因

前列腺炎,精囊炎,尿道炎,附睪炎,精索前列腺結石,尿道膀胱結石

精液帶血的原因及發病機制

引起血精的情況大致可以分成兩類:

一類是一次性血精,這種情況多發于頻繁的手淫或者性交之中,原因主要是因為生殖器某部位的迅速勃起,或者用力過度,造成的細微血管破裂,一般出現的形態都是在精液中混有血絲。

另一類則是由男科病症引起的血精,主要引起血精的男科疾病有前列腺炎,精囊炎,尿道炎,附睪炎,精索前列腺結石,尿道膀胱結石。若血精持續存在并不斷加劇,則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合并全身其它部位的廣泛性出血傾向,很可能是全身血液系統出血性疾患,如白血病,血小板減少症。

精液帶血的檢查診斷鑒別方法

1、精液帶血的檢查方法

臨床上,診斷血精的有價值的檢查方法有很多。其中最重要的兩個是:經直腸超聲檢查(TURS)和盆腔磁共振檢查(MRI)。

前者其實就是彩超檢查,但是不是通過腹部皮膚做,而是通過直腸做(需要特殊的探頭)。這種方法有很多的優點,方便、快捷、價格便宜,而且由于離病變近,可獲得不錯的圖像,能發現前列腺、精囊及射精管的多種病變,對診斷血精有很大的價值。但是由于是經直腸做,有些患者可能接受不了這個檢查。這時候,患者也可選擇第二種方法,即:盆腔磁共振(MRI)檢查。MRI能較好的分辨出前列腺、精囊及射精管的結構,對血精病因的診斷有很重要的價值。但是MRI也有缺點:一個是價格比較貴;另外檢查也相對耗時,在很多醫院都需要預約,往往當天做不了;還有體內有鋼板或者其它金屬植入物的患者無法做這個檢查。

2、精液帶血的診斷鑒別方法

凡肉眼見到血性精液,或精液中發現紅細胞,即可診為血精症。必要時采集前列腺液和精囊液,以鑒別血精來源;或作精囊腺及前列腺B超檢查;或作輸精管精囊造影,以觀察精囊及射精 管各種病變。

精液帶血的危害

1、性功能減退:如果血精長期得不到治愈或治療不理想,也會導致身體其他部位狀況下降,以及加上心里對疾病的恐懼,影響男性性功能。

2、殺死精子:炎症時因為精漿內存在大量細胞、大量白細胞,還可能夾雜膿液,粘稠度會顯著增加,射出的精液也不易液化,精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎症時精漿的體積太少,不利于精子存活。

3、引起不育:由于引起血精的性器官結構復雜,引流不暢,很容易轉為慢性,從而引起繼發性輸精管阻塞,射精管口水腫阻塞,導致只有射精動作但無精液 排出的干性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,細菌吞食精漿中的營養成分,爭奪氧氣,排出毒素和代謝產物,無疑使精子面臨極為不利的環境,生育力下降。

精液帶血的防治方法

1、精液帶血的預防方法

精液帶血的預防要經常清洗外陰,注意房事衛生,保持生殖泌尿道清潔,及早診治前列腺炎、尿道炎等疾病,以便清除感染源。戒酒,及少食辛辣刺激物。減少性交次數,避免手淫過頻。飲食宜清淡。

2、精液帶血的治療方法

治療精液帶血,首先要治療引起精液帶血的原發病,精囊炎、前列腺炎可采用抗菌消炎治療,急性期可靜脈點滴廣譜抗生素,待病情穩定后再口服抗生素,以1∶5000的高錳酸鉀溫液坐浴,經會陰或直腸進行局部透熱療法或用熱水袋熱敷等方法,均可改善局部微循環,促進炎症消退。每周進行精囊前列腺按摩1次,促使精囊內液體排出。精囊炎經積極治療,痊愈后精液帶血症狀消失,對生育就不會產生明顯的影響。在精液帶血消失前應停止性生活。

因結石、精索靜脈曲張、腫瘤等引起的精液帶血,應考慮手術等相應的治療。全身性疾病引起的精液帶血,應積極治療原發病。