尼莫地平副作用
尼莫地平副作用
1、尼莫地平副作用
雖然尼莫地平片效果很好,不過一般不建議經常服用尼莫地平片,如果長期使用,則可能產生毒副作用,最常見的有:血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關;(肝炎;皮膚刺痛;胃腸道出血;血小板減少;偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數的升高。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。
2、尼莫地平片的作用
尼莫地平片可以用于治療因為貧血導致的腦血管疾病,還可以治療偏頭痛、突發性耳聾等症狀,比較輕微的高血壓也有一定的緩解作用,這個要一天需要吃3次,一次吃2片即可,根據不同的病情,用藥也有可能不同,所以一定要在醫生的知道下吃藥,否則會影響藥效,還會對身體產生一定的危害,因為它的代謝產物是有一定的毒性的,會毒肝臟造成一定的傷害。
3、尼莫地平注意事項
3.1、腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。
3.2、尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。
3.3、本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。
3.4、可產生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述症狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。
3.5、避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
尼莫地平用法用量
1、缺血性腦血管病:口服,每日30~120mg(1.5~6片),分3次服用,連服一個月。
2、偏頭痛:口服,一次40mg(2片),一日3次,12周為一療程。有效率達88%,約有一半病例可基本痊愈或顯效,對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發作頻率和持續時間,并能防止先兆症狀的出現。
3、蛛網膜下隙出血所引起的腦血管痙攣:口服,一次40~60mg(2~3片),一日3~4次,3~4周為一療程,如需手術的患者,手術當天停藥,以后可繼續服用。
4、突發性耳聾:一日40~60mg(2~3片),分3次服用,5天為一療程,一般用藥3~4個療程。
5、輕、中度高血壓:高血壓病合并有上述腦血管病者,可優先選用。口服,開始一次40mg(2片),一日3次,一日最大劑量為240mg(12片)。
尼莫地平藥理作用
尼莫地平為雙氫吡啶類鈣離子拮抗劑,作用與硝苯地平相似,但其效力弱于硝苯地平。
尼莫地平為選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣拮抗劑,作用于腦血管平滑肌,呈脂溶性,易通過血-腦脊液屏障,與中樞神經的特異受體結合,擴張腦血管,增加腦血流量,并可拮抗5-HT、花生四烯酸、TXA2等所致的腦血管痙攣,有效地防止或逆轉實驗犬蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣造成的腦組織缺血性損害。對外周血管的作用較小,對缺血性腦損傷有保護作用,尤其對缺血性腦血管痙攣的作用更明顯。
尼莫地平在增加劑量后,可同時增加冠脈血流量,降低血壓,但降壓的同時不降低腦血流量。尼莫地平對神經元有直接作用,改變神經元的功能,具有神經和精神藥理活性,對缺氧和電休克引起的記憶障礙有改善作用。據報道,尼莫地平能阻斷或防止腫瘤細胞與血小板的交互和聚合作用,顯著降低癌細胞的代謝,阻止癌細胞的擴散。近年資料表明,還有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。