什么是高鈣血症

1、什么是高鈣血症

高鈣血症是指血清離子鈣濃度的異常升高。

當進入細胞外液的鈣(腸,骨)超過了排出的鈣(腸、腎)則發生高鈣血症,血鈣濃度高于2、75mmol/L,引起高鈣血症的病因有兩大類:PTH依賴性和非PTH依賴性高鈣血症。

一般認為血清鈣在3、75mmol/L以上,可發生高鈣危象,處理不當有生命危險,是一種臨床急症。

2、高鈣血症的病因

惡性腫瘤

約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血症。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血症。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。

原發性甲狀旁腺功能亢進

甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋放出來,使血鈣增高。維生素D或其他代謝產物進服過多,顯著增加鈣在腸道內的吸收,從而產生高鈣血症。維生素A進服過多也可以通過增加骨吸收而產生高鈣血症。

3、高鈣血症臨床表現

神經精神症狀

輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑郁、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。

心血管和呼吸系統症狀

可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排尿增多和電解質紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易導致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。

高鈣血症怎么護理

飲食護理。高鈣血症的護理措施上當然應該注意飲食,含鈣豐富的食物真的是很多的,主要包括奶及奶制品、豆類,以及蝦皮、海帶、堅果等食物,其中應該以牛奶作為日常補鈣的主要食物,此外就是酸奶、奶酪、奶片等都是良好的鈣來源,這些患者在日常生活之中均是應該注意多吃的食物,豆制品、大豆等高蛋白食物含鈣量也很高,也是可以吃的,雖然動物骨頭動物骨頭80%左右都是鈣,但是這些鈣質不溶于水,并且難以吸收,盡量少吃為好,即使吃的時候也是應該敲碎它,最后加醋后用文火慢煮。