全身性念珠菌病症狀

1、全身性念珠菌病的症狀

不同部位的感染導致的症狀不同,既可侵犯皮膚和粘膜,又能累及內臟。

全身泛發生皮膚念珠菌病:其表現呈廣泛紅斑及鱗屑性損害,邊界較分明、周邊常有散在丘疹或水皰。常伴發鵝口瘡或胃腸炎。

粘膜念珠菌病:食管感染的最常見症狀為吞咽困難。呼吸道感染的症狀是非特異性的,例如咳嗽。陰道感染可引起瘙癢,灼燒感和陰道分泌物。好發在口腔粘膜、舌面、咽喉、齒齦及唇,口角,皮損表現為散在大小不等乳白薄膜,其狀如鵝口里,故名。該膜容易揩去而呈潮紅濕潤面。此外,念珠菌還可引起食道炎、心內膜炎、腦膜炎內臟念珠菌病

念珠菌性腸炎的病人表現腹部不適,腸蠕動亢進,慢性腹瀉和肛門癢甚。念珠菌性支氣管炎,其主要症狀為咳嗽及咳出粘液性膠狀痰。念珠菌性泌尿道炎,病原菌自尿道逆行感染而引起尿道炎,膀胱炎和腎盂腎炎。病人有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難或血尿等症狀發生。亦可侵犯肝、脾等其它內臟。

2、什么是全身性念珠菌病

全身性念珠菌病是由以白念珠菌為主的念珠菌屬所致的侵襲性感染。其表現為真菌血症,心內膜炎,腦膜炎和肝,脾,腎,骨,皮膚及皮下組織或其他組織的灶性病變。正常人的口腔、腸道和陰道黏膜上都存在念珠菌但不發病,當某些身體原因引起陰道中的PH值下降,酸度增加時,念珠菌便會大量繁。

3、全身性念珠菌病有什么并發症

病變累及消化道,主要表現為食道炎、腸炎;

累及泌尿系統者,主要表現為尿頻、尿急,尿液混濁,有絮狀物;累及粘膜者,主要表現為呼吸道感染,口腔感染,也可發生心內膜炎及腦膜腦炎。

累及生殖系統者,可并發女性不孕:患了念珠菌性陰道炎,陰道的酸堿度的改變會使精子的活動力受到抑制,且炎性細胞可吞噬精子,并使精子活動力減弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症發生時的性交痛和性欲減退等,均可影響懷孕。還可引起的男性包皮龜頭的炎症。

全身性念珠菌病如何治療

1、支持療法

首先應消除誘發因素,如長期大量應用廣譜抗生素,皮質類固醇激素或免疫抑制劑的病人須考慮減少或停用免疫抑制劑、腎上腺皮質激素和抗生素,控制糖尿病和惡性腫瘤,調換靜脈輸液管等,當病人有免疫功能缺陷時,可應用免疫球蛋白、轉移因子等以增強病人的免疫功能。

2、藥物療法

制霉菌素:多用于治療皮膚、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。局部可用5萬～10萬U/ml的水混懸液涂布,每2～3小時一次,涂布后可咽下。也可用含漱劑漱口,或制成含片、乳劑等。

克霉唑:成人每日劑量2～3克,分三次內服,連續用2周。本藥的副作用主要為腸道反應;長期使用可影響肝功能,引起白細胞減少,故目前多使用局部制劑

3、局部治療

2%～4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液:用于哺乳前后洗滌口腔,也可用本藥在哺乳前后洗凈乳頭。

龍膽紫水溶液:口腔粘膜以用1/2000(0.05%)濃度為宜,每日涂搽3次,以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。

全身性念珠菌病的病因

1、感染因素

念珠菌病是由內源性病原引起,一般不從周圍環境獲得。正常人的口腔、腸道和陰道黏膜上都存在念珠菌但不發病,當某些身體原因引起陰道中的PH值下降,酸度增加時,念珠菌便會大量繁。由念珠菌引起的感染占所有主要全身性真菌病的80%。如今,念珠菌已成為血流感染最常見的第4位病原體,并且是免疫受損病人的真菌感染最常見的病原體。

2、病菌感染

白念珠菌孢壁主要由糖原、甘露聚糖等組成,后者能加強白念珠菌的粘附能力,引起感染。實驗證明帶芽管的白念珠菌較單純芽孢粘附力為強。其次,白念珠菌在組織內常呈菌絲體,與孢子相比,不易被吞噬,因此其致病性增加,其他念珠菌形成菌絲能力弱,故致病力也弱。此外念珠菌還可能產生高分子量和低分子量毒素和一些水解酶,損傷機體組織,誘發感染。