低血容量性休克的臨床表現
低血容量性休克的臨床表現
1、低血容量性休克的臨床表現
頭暈、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安或表情淡漠、嚴重者昏厥甚至昏迷、脈搏細速、血壓體溫下降、呼吸急促、尿少甚至無尿典型臨床表現為皮膚蒼白、冰涼、濕冷(常常有花斑),心動過速(或嚴重心動過緩),呼吸急促,外周靜脈不充盈,頸靜脈搏動減弱,尿量減少,神志改變,血壓下降等。
2、低血容量性休克的病因
休克是機體由于受到各種嚴重致病因素(感染性、創傷性、低血容量性、心源性及過敏性等因素)刺激引起的神經一體液因子失調與急性微循環障礙,并直接(或)與間接導致以生命攸關器官廣泛細胞受損為特征的綜合征,其主要臨床表現為血壓下降、脈壓減小、面色蒼白、脈搏細數、皮膚濕冷、肢端發紺、淺表靜脈萎陷、尿量減少、煩躁不安、神志模糊,直至昏迷等。
低血容量性休克是由于血容量的驟降醫學|教育網整理,導致血壓下降,心排出量減少,中心靜脈壓降低,外周血管阻力增高,心動過速等,常見病因如下:
失而:如外傷、肝脾破裂、異位妊娠破裂、消化道大出血、動脈瘤破裂等。
脫水:嚴重的嘔吐、腹瀉、胃腸造瘺管引流、腸梗阻、糖尿病酮症酸中毒等。
血漿丟失:大面積燒傷、腹膜炎、嚴重創傷、炎症滲出等。
3、低血容量性休克如何急救
休克患者若出現輕度頭昏,可攙扶著走一定時間,不適的感覺就會消失。稍重的沒有走動能力的,可讓患者平躺,衣領松開,頭部略放低,然后抬高患者下肢作輕微的抖動,患者症狀馬上得到緩解。
注意病人的運送。家里搶救條件有限,需盡快送往有條件的醫院搶救。對休克病人搬運越輕越少越好。應送到離家最近的醫院為宜。在運送途中,應有專人護理,隨時觀察病情變化,最好在運送中給病人采取吸氧和靜脈輸液等急救措施。
休克緊急處理,包括積極處理引起休克的原發傷、病。如創傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢等。采取頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°體位,以增加回心血量。及早建立靜脈通道,并用藥物維持血壓。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保溫。
必須注意的是不論患者休克程度輕重如何,在急救時不要給患者喝任何飲料或服藥,以免出現嗆咳而導致呼吸困難。待其清醒后才讓其喝些溫開水,并特別提醒患者注意保暖和休息。
低血容量性休克如何治療
首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應予以切實保證。對有嚴重休克和循環衰竭的患者,還應該進行氣管插管,給予機械通氣。止血是制止休克發生和發展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施,止血帶應用也十分有效。應該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。
隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補液。對嚴重休克,應該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后最好補充經交叉配合的血液。為了救命,可以輸同型的或O型的濃縮紅細胞。特別是在應用平衡鹽溶液后,在恢復血容量中,尚不能滿足復蘇的要求時,應輸濃縮紅細胞,使血紅蛋白達到10g/dl以上。
在針對大量失血進行復蘇之后,即在為補償失血而給予輸血之外,還應該再補給一定量的晶體液和膠體液,以便適應體液分離之需。
低血容量性休克吃什么好
1、紅糖桃仁粳米粥
功效:化淤止血,養血益胃。對婦女淤血內停所致的產后出血較為有效。
原料:桃仁35克,粳米100克,紅糖50克。
制法:將粳米淘洗干凈,待用。把桃仁去皮尖,清水洗凈,待用。將粳米與桃仁齊放入洗凈的煮鍋中,加清水適量,置于爐火上煮,待米爛汁粘時離火,加入紅糖攪化調味即可食用。
2、大棗花生桂圓泥
功效:清氣醒脾,調中開胃,補血止血。適用于婦女產后子宮出血和缺鐵性貧血等症。
原料:大棗100克,花生米100克,桂圓肉15克,紅糖少許。
制法:將大棗去核,清水洗凈,待用。把花生、桂圓肉也洗一洗,待用。將大棗、花生米、桂圓肉放入大碗內,共搗為泥,加入紅糖攪勻后,上籠蒸熟即成。
3、三七燉雞蛋
功效:化淤止血,養血活血,能絡止痛。此方重在化淤而止血,故對淤血內停所致的婦女產后出血甚為適宜。
原料:雞蛋3個,三七粉3克,紅糖20克。
制法:將雞蛋打入碗內,用筷子攪勻,待用。在鍋中加清水適量,放入爐火上燒開,將雞蛋倒入鍋內,再把三七粉放入,煮至雞蛋凝固時,即可離火,盛入大碗中,再加入紅糖攪化即可食用。