腦外傷后遺症的症狀
腦外傷后遺症的症狀
1、腦外傷后遺症的症狀
1.1、頭痛,頭暈
頭痛最為多見,約占78%,以彌漫性頭部脹痛及搏動性頭痛為主,持久而嚴重,發作時間不定。
頭暈亦較為常見,約占50%,病人往往陳訴為頭暈目眩,其實多非真正的眩暈,而是主觀感到頭部昏濁,思維不夠清晰,或是一種混亂迷糊的感覺,有時自認為身體不能保持平衡,常因轉動頭部或改變體位而加重,但神經檢查并無明確的前庭功能障礙或共濟失調,給予適當的對症治療和安慰鼓勵之后,症狀即可減輕或消失,但不久又復出現。
1.2、癔症樣反應:病人情緒多波動,易激惹,發怒,有時可有肌痙攣性發作,視力下降,聽力下降,閉目不語和不由自主的哭笑,甚至發生癔症性癱瘓,重者呈木僵或緘默狀態。
1.3、神經系統查體:多無確切的陽性體征。
2、腦外傷后遺症的危害
2.1、遺忘症:表現易疲乏、注意不易集中記憶減退、情緒不穩、睡眠障礙等通常稱腦震蕩后綜合症,症狀一般可持續數月。
2.2、腦損傷后神經症:可有疑病焦慮、癔症等表現,如痙攣發生聾啞症、偏癱、截癱等起病可能與外傷時心理因素有關。
2.3、意識障礙:患者意識障礙程度持續時間可為數小時至數天不等,在清醒的過程中可發生定向不良緊張、恐懼、興奮不安豐富的錯覺與幻覺,稱為外傷性譫妄。
2.4、腦損傷性癡呆:部分嚴懲腦損傷昏迷時間較久的患者可后遺癡呆狀態,表現近記憶、理解和判斷明顯減退思維遲鈍。
3、腦外傷后遺症的診斷
3.1、X線平片:判斷骨折、顱縫分離、顱內積氣、顱內異物。
3.2、CT掃描:十分重要的手段,可以顯示血腫、挫傷、水腫的存在及范圍,也可看到骨折、積氣等,必要時可多次動態掃描,以追蹤病情變化。但后顱窩部位常有偽影干擾,顯像欠佳。
3.3、MRI:雖然在急性期極少使用,但如后顱窩病變在CT顯示不佳時要考慮應用。對顱內軟組織結構顯像優于CT,可用在病情穩定后判斷受傷范圍和估計預后。
3.4、腰椎穿刺:可以測定顱內壓和化驗腦脊液。顱腦損傷伴有蛛網膜下腔出血時可以通過腰穿釋放血性腦脊液,同時又是一種重要的治療手段。
3.5、腦血管造影:已較少于用顱腦損傷診斷,但當懷疑有血管病變時應及時應用該檢查。無CT機時可根據血管形態確定血腫存在。
3.6、其它檢查手段:超聲波、腦電圖、放射性核素成像等意義不大,很少直接用于顱腦損傷的診斷。
腦外傷后遺症如何治療
1、針灸治療
針灸是采用不同的針刺激人體的一定部位,運用各種手法激發調整人體功能達到改善神經損傷,促進肌肉正常活動,但效果不大。
2、多維磁電三通三補療法
通過針對性的中成藥加中草藥加物理儀器治療,能短時間內修復受損腦細胞,疏通腦血管恢復腦部病灶供血供氧,激活受損 “休眠” 腦組織細胞,促進腦細胞新生,達到逐步恢復的效果.此療法是目前臨床上較常用的方法。
3、物理治療與西物治療
西醫對本病目前尚未有效的防治措施,傳統的治療方法只是針對病症的症狀采取藥物治療或者是手術方面的治療,但沒有明顯的治療效果,無法根本治療,只能說是治標不治本。
4、運動療法
運動療法主要是通過對患者進行訓練,從而防止肌肉萎縮,并且可以增強肌力。
腦外傷后遺症的護理
1、生活須規律,早睡早起,不熬夜。
2、不要固定在相同的姿勢太久,應該常變換姿勢及活動方式。
3、每天幫助患者進行室外的鍛煉,呼吸新鮮空氣,對患者進行暢談生活。讓患者心情愉悅對生活充滿希望,可以利于患者更的恢復
4、腦外傷后遺症病人注意居室的安靜、光線宜較暗、減少對病人的一切干擾。
5、對慢性期病人不要改變原有生活習慣。例如早起、洗漱、進食、物品放置等均可順其自然。盡量鼓勵個人生活自理和做自己喜歡的事。增強病人的責任心,如負責自己居室的門窗開關、清潔床頭桌、掃地等,使其對生活保持信心。
6、保持生活起居、飲食、睡眠的規律性,逐漸培養良好生活習慣。
7、對有精神症狀的病人應注意避免激發精神症狀的各種因素。
8、按病情需要給予充足營養和水份,必要時鼻飼或靜脈高營養。