肢端肥大症的治療方法

1、肢端肥大症的治療方法

通過經顱手術法或經蝶竇顯微手術法切除垂體瘤,以制止腺瘤分泌GH及PRL,減輕壓迫及浸蝕,療效較好,視野恢復,視力恢復及內分泌症狀改善等約占50%以上。目前經蝶骨手術切除垂體瘤方法應用較多,術后病人恢復較快,適用于周身情況較差不能耐受開顱手術的患者。

2、肢端肥大症常見并發疾病有哪些

可導致繼發性糖尿病和糖耐量低減,還可能影響高血壓,造成心臟肥大,心室肥厚,最后還可以發展出現心力衰竭,心律失常。

垂體腫瘤會壓迫蝶鞍附近的視交叉、腫、造成視力減退、視野縮小甚至造成顱內壓升高。

肢端肥大症還會引起,身體肥胖、睡眠障礙、尿崩症等。

3、肢端肥大症有哪些表現

長相丑陋,身體無力,頭痛,腰酸背痛,多汗,皮膚粗厚,毛孔增大,手足增寬增大,帽號與鞋號也會不斷增加,還有可能得糖尿病和甲亢。

外貌特殊,眼眶上嵴,顴骨,下頜突出,咬合錯位,牙齒分開,眼瞼肥厚,唇厚舌肥等。

患者聲音低沉,嗅覺不靈敏,鼻阻還有伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症。

肢端肥大症容易與哪些疾病混淆

1、類肢端肥大症：本病為家族性或體質性,自幼有面貌改變,體型高大,外貌類似肢端肥大症,但程度較輕,檢查多無異常發現,血漿GH水平不高,X線檢查蝶鞍不擴大,BMC屬正常水平。

2、無睪巨人症：身材高大,性腺萎縮,指間距離超過身長數,骨骺閉合較晚,骨齡延遲,X線片顯示蝶鞍不大,骨骼結構較巨人症及肢端肥大症為小。性腺功能消失,性激素水平變異,GH水平不高,也無肢端肥大症的其他生化檢查及實驗室檢查等異常發現。

3、手足皮膚骨骼肥厚症：患者多為男性青年,外形類似肢端肥大症,但無肢端肥大症的內分泌學生化代謝紊亂表現。血GH水平正常,蝶鞍不擴大,顱骨不大,骨骼變化不明顯。

4、本病的腰椎、蝶鞍和手足X線檢查均有特殊的表現,GH測定提示GH自主分泌過多,因而可與強直性脊柱炎相鑒別。晚期病變因與其他原因引起的骨性關節炎相似,鑒別困難。

肢端肥大症需要做哪些化驗檢查

1、骨、軟組織影像檢查:肢端肥大症患者顱骨的典型表現為內外板增厚、以板障增厚為著;下頜骨升支伸長、下頜角變鈍、體部前突,咬合時下齒在上齒之前,鼻竇及乳突均氣化過度;手足骨以末節指骨骨叢增生呈花簇狀為特征,可并有手足骨增粗、骨皮質增厚、關節間隙增寬、掌骨與近側指骨頭部小的外生骨疣。其他尚可見椎體增大、椎體后緣呈貝殼樣變形、胸椎體楔形變及脊柱后突畸形。肢端肥大症跟墊軟組織增厚,X線測量大于23mm即有臨床意義。但X線測量在每個人的投射放大不同而可能有誤差,B超、CT、MRI測量結果更趨準確,B超更以其價廉、便于復查對比,當為首選方法,B超測量的正常人跟墊厚不大于21mm。

2、影像學檢查垂體腫瘤定位影像檢查:顱骨平片時蝶鞍部位的間接征象可以有所提示。垂體GH大腺瘤患者,蝶鞍顯著擴大,鞍底呈雙重輪廓,腫瘤巨大時可破壞鞍背和鞍底。蝶鞍區MRI和CT是垂體病變主要的定位診斷手段,MRI對垂體微腺瘤的發現、腫瘤大小及與臨近組織如視交叉、海綿竇等的關系上優于CT.對于微腺瘤,高分辨薄層掃描、增強掃描及動態增強掃描的成像更清晰,腫瘤組織和正常組織間的對比更顯著,有利于提高檢出率。對大腺瘤,這些技術可以更好的幫助判斷腫瘤的范圍,確定腺瘤有無無侵襲性生長,是否壓迫、侵襲視交叉(鞍旁或鞍下等),為制定合理治療方案的依據。