心口窩疼是怎么回事
心口窩疼是怎么回事
1、心口窩疼是因為心理原因
焦慮導致的胸口悶痛:整個胸部任何部位都可能疼痛,通常患者會感到長期郁悶。靜止的時候,比如坐下或躺下時,患者會開始感到胸口不適,但運動或工作時卻不會有這種情況,是情緒緊張所致的。
有不少患者,在得知自己得了某種疾病后,總會覺得自己這里也不舒服那里也不舒服,總感覺自己有這些疾病的病症,這可以說是心理暗示也可以說是心理疾病。
2、心口窩疼是因為疾病原因
多見于肋骨神經痛、肋軟骨炎、心臟病、肺部疾病和肝臟疾病,說道肝臟疾病,這就牽扯到乙肝了,眾所周知,乙肝患者常會出現肝臟受損的情況,肝臟受損會引起肝臟及周邊臟器病變,會牽扯到肝包膜上,而肝包膜上有神經線,這就可能會延遷至胸口導致胸口疼痛,多集中于人體右側。
冠心病所致的心絞痛:在走路、運動、上樓梯等大量運動時會發覺胸口疼痛,痛楚大約會維持5到10分鐘,到身體靜止時痛楚也會停下來。患者通常會感到上胸位置有壓迫感。另外,醫生提出要注意的是如果疼痛時間一長,持續了15到30分鐘,而且出現冒汗的情況,這很可能是心肌梗塞,源于供應心臟養分的冠狀動脈栓塞,要立即送往急症室進行治療。
胃食道反流症:人吃得太飽、躺下或睡覺時感覺到有東西涌上來,使胸口有脹住以及灼熱感,口里有時甚至會感到酸酸的,坐起身來,情況會有所好轉。這是因為食道和胃之間的一組括約肌松弛了,胃酸趁空隙上涌。
3、心口窩疼是因為外傷原因
如果我們過度擴胸動作、伸臂高處取物、搬運重物、外力撞擊等會導致胸大肌及肋間肌損傷,從而引發疼痛,這種程度的疼痛一般較為輕微,不必過于緊張,注意休息即可。
胸部肌肉拉傷這通常是由于過度勞動或舉超負荷重物引起,這種情況引起的胸口疼問題不大,只需休息注意不要超負荷舉重物即可。
心口窩疼做什么檢查
1、體格檢查
測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,注意胸腹部有無陽性體征。急性白血病、慢性白血病急性變可有自發性胸骨痛與胸骨壓痛。肋間神經炎沿肋間神經有明顯觸痛。胸膜炎胸膜摩擦音(感)或有胸腔積液體征。自發性氣胸患側叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。心包炎有心包摩擦音(感)等心臟體征。
2、實驗室及器械檢查
血常規、血沉:鑒別感染與非感染、器質性與功能性疼痛。肌鈣蛋白(Tn)、肌酸激酶(CK)及其同功酶、乳酸脫氫酶(LDH)及其同功酶:有助于急性心肌梗死的診斷胸穿或心包穿刺:胸腔或心包有無積液X線胸片:與胸痛有關的肋骨、脊椎、胸骨、縱隔、主動脈、心、肺與胸膜病變;鋇餐檢查:上消化道疾病超聲:膽道結石、膽囊形態心電圖:診斷心絞痛、心肌梗死放射性核素:冠心病、肺梗死。
3、治療性診斷
胸壁局部病變作普魯卡因封閉,胸痛暫時消失,提示與心臟無關。含服硝酸甘油心絞痛緩解,心肌梗死無效。氣胸可行診斷性胸穿,既可解除呼吸困難又可確診。
心口窩疼如何護理
1、解除疼痛刺激源
如外傷引起的疼痛等,應根據情況采取止血、包扎、固定等措施;胸腹部手術后因為咳嗽、深呼吸引起傷口疼痛,應協助病人按壓傷口后,再鼓勵咳痰和深呼吸。避免刺激性因素,保持環境安靜、舒適。
2、藥物止痛藥物
止痛是臨床解除疼痛的主要手段。給藥途徑可有口服、注射、外用、椎管內給藥等。止痛藥分為非麻醉性和麻醉性兩大類。非麻醉性止痛藥如阿司匹林、布洛芬、止痛片等,具有解熱止痛功效,用于中等程度的疼痛,如牙痛、關節痛、頭痛、痛經等,(此類藥大多對胃粘膜有刺激,宜飯后服用)。麻醉性止痛藥如嗎啡、度冷丁等,用于難以控制的疼痛,止痛效果好,但有成癮性和呼吸抑制的副作用。觀察用藥后療效。
3、心理護理
尊重并接受病人對疼痛的反應,建立良好的護患關系。護士不能以自己的體驗來評判病人的感受。解釋疼痛的原因、機理,介紹減輕疼痛的措施,有助于減輕病人焦慮、恐懼等負性情緒,從而緩解疼痛壓力。 通過參加有興趣的活動,看報、聽音樂、與家人交談、深呼吸、放松按摩等方法分散病人對疼痛的注意力,以減輕疼痛。盡可能地滿足病人對舒適的需要,如幫助變換體位,減少壓迫;做好各項清潔衛生護理;保持室內環境舒適等。