癌胚抗原正常值
癌胚抗原正常值
血清:≤5.0ng/ml;
血漿:1.34±0.16μg/L (1.34±0.16ng/ml);
RIA 法:正常值為——小于 5μg/L;
ELASA 法:正常值為——≤ 5μg/L。
癌胚抗原的臨床意義
CEA最初發現于結腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標志,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關系,越晚期的病變,CEA濃度越高。
97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。
原發性結腸癌患者CEA增高占45-80%。除原發性結腸癌以外,腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統的腫瘤陽性率也很高,一般在50-70%。
良性腫瘤、炎症和退行性疾病,如結腸息肉、潰瘍性結腸炎、胰腺炎和酒精性肝硬變病人CEA也有部分升高,但遠遠低于惡性腫瘤,一般小于20μg/L,CEA超過20ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。所以測定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑒別診斷依據。
癌症的治療
細胞免疫療法一直是腫瘤生物治療中活躍的領域,細胞免疫療法對細胞免疫功能低下的患者,如大劑量化療、放療后、骨髓移植后、病毒感染損傷免疫細胞數量及功能的患者,尤其是血液/免疫系統腫瘤的患者更為適合。
細胞因子誘導的殺傷(CIK) 細胞是人外周血中單個核細胞在體外經多種細胞因子刺激后獲得的一群異質細胞。它具有增殖能力強、殺瘤活性高和殺瘤譜廣、臨床應用不良反應小的特點。是腫瘤過繼兔疫治療中更為有效的殺瘤效應細胞。
CIK細胞作為一種新型的免疫活性細胞,CIK細胞是將人外周血單個核細胞在體外用多種細胞因子共同培養一段時間后獲得的一群異質細胞,具有T淋巴細胞強大的抗瘤活性和非主要組織相容性復合體限制性殺瘤的優點,CD3+、CD56+、T淋巴細胞是CIK群體中主要效應細胞,與其他過繼性免疫治療細胞相比,具有增殖速度更快、殺瘤活性更高、殺瘤譜更廣等優點。
北京解放軍261醫院在對各種惡性腫瘤的治療中,提出了以“細胞免疫療法+微創消融技術+分子靶向治療”為特色的新的腫瘤治療模式,并在肝癌、肺癌、腎癌、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、骨癌、子宮癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、口腔癌、胃癌、膽管癌、腦瘤、皮膚癌及各種肉瘤等的臨床治療中,顯示出了顯著的臨床效果。
胃癌CEA
癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或為陰性。胃癌的CEA陽性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒細胞癌(粘液細胞癌)為100%。電鏡下見CEA同時分布于癌細胞膜,及癌細胞內胞質內的蛋白合成及轉運的細胞器(如核膜、內質網、高爾基器及其分泌小泡)中,提示癌細胞合成CEA增加,因此進入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于圍繞細胞膜的糖包膜易于釋入周圍體液中,故體液及胃液中CEA濃度高于血清。癌細胞質內CEA含量較多的原因與癌細胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有關。當癌細胞變性壞死時,細胞內膜結構受損破裂,CEA可出現在胞質的基質內。免疫電鏡觀察,見粘液細胞癌CEA分布在整個細胞膜和胞漿的膜結構中,CEA抗原決定基為糖蛋白,而腫瘤細胞的浸潤和轉移均與細胞膜糖蛋白的糖基化改變有關。另外粘液細胞癌還能分泌釋放大量蛋白水解酶,破壞 癌細胞鈣橋,溶解癌巢周圍軟組織。因此胃印戒細胞癌侵襲力強,轉移率高。