耳鼓膜穿孔用哪種方法治療效果好

耳鼓膜穿孔用哪種方法治療效果好

1、鼓膜穿孔后的藥物治療

耳鼓膜穿孔用哪種方法治療效果好?中耳如有外耳流膿,應予抗炎治療,急性階段要口服抗生素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。如果外傷引起耳膜穿孔并無感染時,使用消毒干棉球塞耳道,有可能自行愈合。如果治療2～3個月后,鼓膜穿孔仍未愈合者就需做專科檢查,必要時行鼓膜修補術以提高聽力。

治療已達干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。

一般藥物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是單純的藥物治療很難實現穿孔的愈合,極易復發。

2、鼓膜穿孔傳統手術治療

需要在耳內或耳后開刀,取自體組織植入鼓膜位置,患者用此療法治療極易術后出血,還容易產生后遺症。

3、鼓膜穿孔的修補治療

主要還是看穿孔大小,如果小的話,又因為外傷所致的。可以不進行治療的,它們在一月內可以自動翕合的,耳膜本身就有這樣的自然生長機制的。

若孔很大的話,需要手工修補,如果在一段還是不行話,一般是40天左右可以長好的,再檢查之如果不行則進行手術治療修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏并改善聽的。

修補或者手術主要還是要看他生長的速度,一般周期較長的,有什么問題再隨時就醫看情況。

而且聽醫生說成功優率還是非常高的,完全可以修復好的。

導致耳鼓膜穿孔的原因

1、直接創傷。多見于頭部受外傷,合并顳骨骨折損傷鼓膜。另外,挖耳用力過猛或被別人碰撞,也會穿破鼓膜。其次,飛濺的金屬粉、礦渣、電焊火花及誤滴腐蝕劑,如強酸、強堿會腐蝕鼓膜,引起穿孔。

2、間接外傷。常見于大氣壓力發生急劇變化時,如飛機快速下降、炮彈、射擊、巨大響聲,氣浪將鼓膜震破。平時打耳光也可擊傷鼓膜,發生穿孔。中耳腔內氣壓急劇上升,發生內外氣壓不平衡,如用力擤鼻等原因。

3、咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都會導致鼓膜穿孔,而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致,而中耳炎多發生于嬰幼兒時期,由于嬰兒的咽鼓管短而粗大,管也較直,鼻分泌物、奶汁等易經咽鼓管流入或嗆入中耳所致。

4、其他因素。生活中游泳、洗頭或挖耳時細菌感染,經炎症蔓延至中耳,引起中耳發炎也容易造成鼓膜穿孔的現象。

耳鼓膜穿孔的危害

1、鼓膜穿孔使中耳與外界相通,在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發中耳炎。如使用不當,還可引起內耳神經功能下降,更難醫治。更為嚴重的是,中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等 顱內外并發症,甚至有生命危險。

2、中耳的保護作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿。

3、穿孔使聽力下降:聲音首先振動鼓膜,然后經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。

4、鼓膜穿孔中較小的穿孔基本不用治療就可以自動愈合,但如果是穿孔較大,會使聲音的有效振動面積減小,引發聽力問題,同時由于失去了鼓膜的屏障保護作用,很多的細菌、病毒、污水、真菌等有害物質就會長驅直入,爆發很多難以想象的健康危害。