低血糖的急救措施
低血糖的急救措施
1、低血糖的急救措施
絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預后的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅干、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
靜脈推注50%葡萄糖40-60ML是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚未造成嚴重腦功能損害,則症狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
2、低血糖的發病原因
2.1、藥物因素
胰島素:胰島素注射過量或注射后攝食量過少而活動量相對過度,可能產生典型的急性低血糖反應。
胰島素注射過量或注射后攝食量過少而活動量相對過度,可能產生典型的急性低血糖反應。口服降糖藥尤其優降糖也容易引起低血糖。
2.2、疾病因素
嚴重肝病時,肝臟不能有效地調節血糖,當糖攝入不足時易發生低血糖。
腎上腺、甲狀腺、垂體等內分泌疾病都有可能造成低血糖症。
長期進食不足,過度消耗,如神經性厭食、慢性吸收不良、慢性腹瀉、腎陛糖尿等,會促使血糖下降。
空腹過量飲酒刺激胰島索大量分泌引起低血糖症。持續劇烈運動、長期饑餓或高燒病人團血糖消耗過多,也可引起低血糖症。
3、低血糖有什么症狀
3.1、交感神經系統興奮表現
低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多,可發生低血糖症候群,此為低血糖的代償性反應,患者有面色蒼白,心悸,肢冷,冷汗,手顫,腿軟,周身乏力,頭昏,眼花,饑餓感,恐慌與焦慮等,進食后緩解。
3.2、意識障礙症狀
大腦皮層受抑制,意識朦朧,定向力,識別力減退,嗜睡,多汗,震顫,記憶力受損,頭痛,淡漠,抑郁,夢樣狀態,嚴重時癡呆,有些人可有奇異行為等,這些神經精神症狀常被誤認為精神錯亂症。
3.3、癲癇症狀
低血糖發展至中腦受累時,肌張力增強,陣發性抽搐,發生癲癇或癲癇樣發作,其發作多為大發作,或癲癇持續狀態,當延腦受累后,患者可進入昏迷,去大腦僵直狀態,心動過緩,體溫不升,各種反射消失。
低血糖有什么危害
1、女性朋友長時間反復嚴重的低血糖發作,會致使中樞神經系統不可逆的傷害,致使發生精神失常、癡呆等。
2、低血糖時,體內的腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素變多,造成蘇木杰效應,造成血糖波動,疾病變的越來越嚴重。
3、低血糖還能夠刺激心血管系統,會促使發生心律失常、心肌梗塞等等。
低血糖如何預防
1、合理使用胰島素和口服降糖藥。
藥物使用過多是低血糖發生的主要原因。根據病情及時調整藥物劑量,尤其是并發腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術。定期輪流更換注射部位,防止產生皮下硬結,影響胰島素吸收。
2、生活規律,養成良好的生活習慣。
戒煙戒酒,飲食定時定量,保持每日基本穩定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進食三餐。易出現低血糖患者或病情不穩定的患者還應在三次正餐之間增添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。
3、運動療法
運動可使糖尿病病人血糖降低,提高胰島素的敏感性,改善精神面貌等。但是對于糖尿病病人來說,主張中、輕度的運動方式。劇烈運動可致低血糖發生,因此劇烈運動或體力活動增加時應及時加餐或酌情減少胰島素用量。