小兒高溫驚厥怎么急救
小兒高溫驚厥怎么急救
1、小兒高溫驚厥怎么急救
孩子的側面或頭部偏向一側緊接著,將孩子頭稍稍微抬起,俯臥,下巴稍向前,沒有枕頭;或者用枕頭將小孩仰臥,頭部稍傾斜,孩子發作抽搐時不要服藥(抗窒息)。保持呼吸順暢、盡量松開衣領,用軟布或手帕將刮鏟或筷子包裹在上下臼齒之間,以防止咬舌。同時用手帕或紗布將小孩的口腔和鼻子上的分泌物清除掉。
用手指捏合并按壓小兒穴位,控制小兒發作出現的抽搐現象,用手指捏合并按壓兒童、合谷、內關穴等穴位1-2分鐘,保持周圍環境安靜。盡量不要移動孩子減少一些不必要的二次傷害。冷卻。冷敷---將冷毛巾放在孩子的額頭,手掌和大腿上,并經常更換;用熱毛巾,放在前額,頸部,腹股溝或后背處熱貼。溫水搓澡,用溫水毛巾輕輕擦拭大靜脈,在脖子,腋窩,肘窩,腹股溝等兩側行走,使皮膚發紅,以利于發熱。藥物冷卻,口服退熱藥。
2、小兒高溫驚厥的症狀
典型的臨床表現常常是間接性意識喪失或跌倒,暫時性四肢,軀干和面部骨骼肌出現強直或痙攣性不自主抽搐,呼吸節律不均勻或時有時無,伴有紫紺發紺、轉身,盯眼或斜視,轉向一側、口腔發泡、張口、肌肉強直,會一直釋放數秒或數分鐘,大部分不超過15分鐘,嚴重時繼續發生高熱驚厥,發熱持續發作30分鐘或反復發作,2次間隙意識無法恢復,稱抽搐持續狀態,是疾病的一個關鍵表現。驚厥停止后,他們又睡著了,但大多數孩子在驚厥后很快醒來。他們一般情況良好,沒有神經系統症狀。在單側或局部抽搐時,可能出現Todd氏麻痹,并且停止抽搐后患側肢體暫時性軟弱,可能會在24小時內恢復正常。
3、小兒高溫驚厥的原因
病原菌感染引起的疾病誘發驚厥或者是高熱驚厥最為多見的,如呼吸道感染、化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病等;尤其是在嬰幼兒期間,寶寶的神經系統發育不完善,大腦皮層控制能力差,在高熱時很容易興奮,出現高熱驚厥的症狀;遺傳因素、腦外傷、食物中毒等情況,也容易引起高熱驚厥或者是驚厥症狀的。
如何預防小兒高溫驚厥
1、注意臥床休息,等症狀緩解后適當活動。
2、體溫較高時要多喝溫水,發熱時不要”捂汗”。對于這點,年輕的爸爸媽媽們尤為要注意, 夜間,孩子的體溫容易驟然升高,一定要加強體溫監測,防止高溫驚厥。
3、飲食應選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。
4、平時應適當增加戶外活動,提高機體免疫力。
5、父母要注意天氣變化,及時幫寶寶增減衣服,沙塵天氣盡量不要外出。
6、居室應保持適宜的濕度和溫度,經常通風換氣。
7、感冒流行時,應盡量少帶嬰幼兒去公共場所。
8、應盡量避免嬰幼兒與感冒患兒一起玩耍,防止交叉感染。
小兒高溫驚厥的后遺症
1、驚厥時腦代謝增加,大腦耗氧量增加。
2、驚厥時全身氧和能量供應減少。驚厥時可發生全身缺氧。驚厥時病人常有呼吸不整齊,甚至呼吸停止,呼吸道分泌物梗阻,所以較重的驚厥都出現紫紺,全身性缺氧嚴重時可引起腦缺氧。另外驚厥時病人血壓下降,心律紊亂,可影響大腦的血液供應,血壓下降對腦損傷的發生有直接影響。還有驚厥后期可發生低血糖,引起不可逆的腦損傷。
3、嚴重驚厥引起的慢性持續性后遺症有智力低下、癱瘓、癲癇和輕微腦功能障礙綜合征。輕微腦功能障礙綜合征的表現為興奮狀態,行為異常,注意力不集中,情緒障礙,感覺異常,語言遲滯,學習困難等。由于反復驚厥或長時間的驚厥對小兒腦損傷大,嚴重影響小兒特別是6個月至4歲的小兒的大腦發育,因此小兒驚厥必須加以控制,有驚厥復發的可能性時必須長期服藥預防。