急性膽囊炎發作怎么辦

1、急性膽囊炎發作怎么辦

1.1、消炎:一旦發作有條件的話盡量到附近的醫院消炎治療;

1.2、解痙:經過醫生看過沒有腹膜炎體征情況下可以予解痙藥物解痙,緩解膽囊管的梗阻,使其恢復通暢性;

1.3、止痛:經過醫生看過沒有腹膜炎體征情況下可以適當予止痛藥物止痛以緩解疼痛的症狀;

1.4、必要時禁食禁水,讓膽囊處于舒張狀態,便于控制炎症,在禁食禁水的同時一定要輸液,液體量要輸夠,每個人的正常需要量是2000～2500ml/天;

1.5、有條件的地方可以采用B超引導下經皮經肝膽囊穿刺置管引流;

1.6、必要時急診手術,急診手術可以先試行腹腔鏡手術,假如能夠用微創盡量采用微創,如果無法在腹腔鏡下完成,就只能是開腹手術。

2、急性膽囊炎的危害有哪些

2.1、如果急性膽囊炎未能及早治療,發生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴重合并症,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經常發生腸梗阻,病人十分痛苦。

2.2、急性膽囊炎的典型臨床表現是逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛,數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐。急性膽囊炎有百分之一以下的死亡率,發生彌漫性腹膜炎后的死亡率為百分之十,危害很大。

3、急性膽囊炎的原因有哪些

3.1、膽囊出口梗阻

90%以上的膽囊炎伴有膽結石病,無結石者則少于5%。除膽石外,蛔蟲、華支睪吸蟲、梨形鞭毛蟲等也可造成膽囊出口的梗阻現象。

3.2、神經、精神因素

迷走神經阻斷術后,疼痛、恐懼、焦慮等神經及精神因素的影響也可使膽囊排空障礙,而導致膽汁淤積,囊壁受到化學刺激而引發膽囊炎。

3.3、性激素的影響

婦女在妊娠時,由于性激素的影響,可使膽囊排空延緩,膽囊擴張,膽汁淤積而導致急性膽囊炎。

3.4、細菌感染

急性膽囊炎的發病早期并非細菌感染,由于膽囊的缺血、損傷、抵抗力降低,發病1年后,50%以上的病人可繼發細菌感染,多為腸道寄生菌群。

如何診斷急性膽囊炎

1、確認是否有病史,在病史中常有因食油膩食物后誘發史,和過去有經常反復發作史。

2、腹痛:位于右上腹,突然發作,為劇烈絞痛,或持續疼痛陣發性加劇,可放射至右肩背部。同時伴有發熱、惡心、嘔吐等。

3、右上腹部膽囊區有程度不同的壓痛,叩擊痛和肌緊張。有時可捫到腫大的膽囊。可伴有輕度黃疸。

4、白細胞計數常增高,中性白細胞也增高。如總數超過每立方毫米20000時,應考慮總膽管內感染嚴重或有積膿,甚至膽囊有壞死或穿孔的可能。

5、若同時出現寒戰、高熱、黃疸,應考慮膽管炎。急性梗阻性化膿膽管炎,必須早期認識,爭取及早手術治療,因為它可能引起危重的中毒性休克。總膽管完全梗阻時,大便可呈白陶土色。

如何預防膽囊炎

1、首先我們在平時要注意衛生,預防蛔蟲的發生。因為蛔蟲的感染是引起膽囊炎的原因之一。我們在飲食時一定要注意飲食的衛生,在吃一些水果,生瓜的時候,一定要洗凈再吃,能削皮的盡量削皮可以減少有害物質的使用,預防病菌的感染,還有在吃飯前,方便以后都要記得用清水和肥皂洗凈雙手,這樣可以預防病菌的入侵,避免病從口入,直接的預防蛔蟲的發生。