嚴重低血糖怎么急救
嚴重低血糖怎么急救
1、嚴重低血糖怎么急救
患者暈倒后要保持絕對臥床休息,迅速給予含糖量較高的食物比如紅糖、餅干等,但是要注意這是患者在意識完全喪失的情況下給予的,因此,要注意避免食物進入呼吸道而引起窒息的情況,最好最有效的方法是靜脈注射葡萄糖。當患者症狀緩解后,要給患者補充高蛋白、高脂肪的食物,注意要保證均衡飲食,多補充一些新鮮的蔬菜、水果等增加高纖維飲食,比如胡蘿卜,芹菜,白菜,辣椒等,多吃大豆、燕麥等谷類食物。
采取少食多餐的方法,耐心的觀察患者病情變化,注意保持呼吸道通暢,如果發生呼吸停止時,應立即實行心肺腦復蘇,同時及時撥打120急救電話,給患者爭取到最佳的治療時間,避免出現腦死亡等嚴重危害生命的疾病。
2、低血糖的原因
內源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養不良等。胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長激素、皮質醇等缺乏。胰外腫瘤。(糖類代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受症等。特發性反應性低血糖症。滋養性低血糖症(包括傾倒綜合征)。功能性低血糖症。2型糖尿病早期出現的進餐后期低血糖症。
3、低血糖的表現
自主(交感)神經過度興奮的表現,低血糖發作時由于交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。腦功能障礙的表現是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀,嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。
低血糖的飲食注意
1、少吃多餐,低血糖飲食最好少量多餐,一天大約吃6~8餐。睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。除此,要交替食物種類,低血糖不要經常吃某種食物,因為過敏症常與低血糖症有關。食物過敏將惡化病情,使症狀更復雜。
2、均衡飲食,低血糖飲食應該力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。
3、低血糖飲食應加以限制的食物,低血糖飲食應嚴格限制單糖類攝取量,要盡量少吃精制及加工產,例如,速食米及馬鈴薯、白面粉、汽水、酒、鹽。避免糖分高的水果及果汁,例如,葡萄汁混合50%的水飲用。也少吃通心粉、面條、肉汁、白米、玉米片、番薯,豆類及馬鈴薯可以一周吃2次。
低血糖的危害
1、引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆,嚴重者昏迷,甚至危及生命。
2、可誘發腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。一過性低血糖反應引起血糖波動,增加了治療的難度。
3、反復發生低血糖會動搖患者對治療的信心。
4、心血管系統功能受損:表現為心率加快,脈壓增加,心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死。
5、神經系統受損:表現為意識朦朧、嗜睡、精神失常、定向力、識別力喪失、躁動不安、驚厥甚至癱瘓。
6、其它:眼睛:出現視網膜剝離,眼底出血;腎臟:腎血流量減少,加重腎損傷害。