急性心梗怎么急救

急性心梗怎么急救

1、急性心梗怎么急救

1.1、吸氧:如病人有明顯紫紺或胸悶症狀,而家中備有氧氣袋的,可立刻給病人吸入氧氣。

1.2、預防休克:如病人有面色蒼白、大汗淋漓、四肢冷厥、脈搏細弱、血壓下降,提示可能發生休克,應輕輕地將病人頭部放底,以增加頭部血流量,并可針刺人中、合谷和涌泉穴,口服獨參湯。

1.3、預防心律失常 :為了預防可能發生的嚴重心律失常,如心室顫動,甚至心跳突然停止,可以肌肉注射利多卡因100~200毫克。心跳過慢者,可以皮下注射阿托品1毫克。

1.4、警惕心力衰竭:如病人有呼吸困難、口吐大量泡沫狀痰,應警惕有心力衰竭可能。必須扶病人采取半臥位,因頭低、足高位,會加重胸悶、氣急。

2、急性心梗的病因

急性心肌梗塞是由于心臟的供血動脈即冠狀動脈在粥樣硬化的基礎上產生了斑塊破裂、血栓形成使管腔急性閉塞所致。正常的冠狀動脈不僅血流通暢,且腔面光滑無任何脂質沉積即粥樣斑塊。冠狀動脈粥樣硬化就是冠狀動脈腔內已有粥樣斑塊的沉積,一方面可堵塞血管腔引起缺血,另一方面這些粥樣斑塊極易破裂、血小板聚集,產生血栓使管腔急性閉塞,引起心肌梗塞。

冠狀動脈一共有三根,即前降支和左回旋支,和右冠狀動脈。任何一支冠脈發生急性閉塞都會產生相應部位的急性心肌梗塞。如LAD閉塞產生前壁AMI,RCA閉塞產生下、后壁AMI,LCX閉塞產生側和正后壁AMI。

3、急性心梗有哪些并發症

3.1、乳頭肌功能失調或斷裂:乳頭肌(主要為二尖瓣乳頭肌)因缺血,壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關閉不全,心尖區有響亮的吹風樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。

3.2、心臟破裂:為早期少見但嚴重的并發症,常在發病一周內出現,多為心室游離壁破裂,因產生心包積血和急性心包堵塞而猝死,偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。

3.3、栓塞:為心室附壁血栓或下肢靜脈血栓破碎脫落所致,國外一般發生率在10%左右,我國一般在2%以下,見于起病后1~2周,如栓子來自左心室,可產生腦,腎,脾或四肢等動脈栓塞,如栓子來自下肢深部靜脈,可產生肺動脈栓塞。

急性心梗的飲食禁忌

1、勿由高脂的乳品中獲取維生素D,這類食品易促成動脈堵塞。應避免均質化的產品,例如牛奶及其他乳制品。這些均質化產品含有黃嘌呤氧化酶,會破壞動脈及導致動脈硬化。

2、酒、咖啡、可樂、香煙及其他刺激性物質,均應剔除。避免魚肝油,尤其當喝酒時。盡量少喝飲料,僅喝蒸餾水;豬、牛、羊肉和精致調味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各種變化,使所有的細胞產生有害的反應。血糖忽高忽低的驟變,將威脅到細胞內糖分的穩定性。紅肉中所含的膽固醇是動脈硬化病人的大忌。

3、必需脂肪酸對健康是相當重要的。不僅心肌梗塞的飲食要多補充,健康人也應經常注意,因為必需脂肪酸是在體內無法合成,而必須靠食物供應的脂肪酸。三種必需脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸及花生四烯酸。除此之外,還應多食用低溫壓縮植物油,像橄欖油、花生油、葵花子油等等,均含不飽和脂肪酸,屬于多不飽和脂肪;也是好的食用油。

急性心梗的預防措施

1、絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣。這對呼吸、循環系統的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病患者誘發心肌梗死的常見原因。

2、放松精抻,愉快生活,對任何事情要能泰然處之。

3、洗澡要特別注意。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張。大量血液流向體表。造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,因洗澡間一般悶熱H不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病患者更是如此。冠心病程度較嚴重的患者洗澡時,應在他人幫助下進行。

4、氣候變化時要當心。在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓,引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病患者會感到明顯的不適。

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