心梗怎么得的
心梗怎么得的
1、心梗怎么得的
過度疲勞
過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
緒激動
由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。
暴飲暴食
不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。
寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
2、心梗臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅症狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。
3、心梗鑒別診斷
根據典型的臨床表現,特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹症、肺梗死、夾層動脈瘤等鑒別。
心梗如何預防
1、晨起一杯溫開水。
清晨起床之后,先喝一杯溫開水,有利于血液循環、降低血壓,預防腦溢血和心肌梗死。中年人由于血脂較高,更需要這樣做。
2、長期喝綠茶。
每天喝綠茶對心臟有益。心梗的發生率會因此降低。另外,經常喝西紅柿雞蛋湯也有利于保養心臟。
3、早晨堅持“三個半原則”。
醒來,靜臥半分鐘再起床,起床之后靜坐半分鐘再起立,起立之后靜靜站立半分鐘再活動。這“三個半”原則可以在一定程度上減輕心臟壓力,減小清晨心肌梗死的發生率。
4、室內外溫差不超過5攝氏度。
從室外回到車內或者室內,最好不要立即開空調。空調打開之后溫度不要低于26攝氏度。室內外的溫差最好控制在5攝氏度以內。這能防止氣溫驟變導致的心梗。
5、不要搬運重物。
搬運重物需要彎腰屏氣。這個時候經常會誘發中老年冠心病患者突發心梗。
心梗并發症
乳頭肌功能失調或斷裂乳頭肌(主要為二尖瓣乳頭肌)因缺血、壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關閉不全,心尖區有響亮的吹風樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。
心臟破裂為早期少見但嚴重的并發症,常在發病一周內出現,多為心室游離壁破裂,因產生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。
栓塞為心室附壁血栓或下肢靜脈血栓破碎脫落所致,國外一般發生率在10%左右,我國一般在2%以下。見于起病后1~2周。如栓子來自左心室,可產生腦、腎、脾或四肢等動脈栓塞;如栓子來自下肢深部靜脈,可產生肺動脈栓塞。
心肌梗塞后綜合征于心肌梗塞后數周至數月內出現,偶可發生于數天后,可反復發生。表現為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發熱、胸痛、氣急、咳嗽等症狀,可能為機體對壞死物質產生過敏反應所致。