胃液乳酸定性試驗
胃液乳酸定性試驗的基本信息
1、定義
正常情況下,空腹胃液含乳酸量極微。乳酸是一種弱有機酸,在胃液酸度正常時不能分離,因而定性試驗為陰性。當胃液呈低酸或無酸狀態時,食物潴溜經細菌分解可產生乳酸,使胃酸中乳酸含量增加。
胃液是胃內分泌物的總稱。包括水、電解質、脂類、蛋白質和多肽激素。純凈胃液為無色透明液體,pH0.9~1.5,比重為1.006~1.009,每日分泌量為1.5~2.5升,含固體物約0.3~0.5%,無機物主要為Na+、K+、H+和Cl-。離子濃度隨胃液分泌率而異,分泌率增加時,Na+濃度下降,H+迅速上升,最高可達150毫克當量/升,Cl-也稍有升高,而K+基本穩定。H+和Cl-結合成鹽酸。有機物有胃蛋白酶原、粘液蛋白和“內因子”。這些成分由胃粘膜層各種不同上皮細胞分泌,壁細胞分泌HCl和內因子,主細胞分泌胃蛋白酶原。
2、專科分類
消化
3、檢查分類
體格檢查
4、適用性別
男女均適用
5、是否空腹
空腹
胃液乳酸定性試驗的正常值和臨床意義
1、正常值
陰性。
2、臨床意義
陽性:見于胃癌、幽門梗阻、萎縮性胃炎、慢性胃擴張等。
胃液乳酸定性試驗的檢查過程及注意事項
1、檢查過程
取酚溶液15ml,加入三氯化鐵溶液3滴,混勻后液體呈紫紅色。將此液分別在測定管、陽性對照管及陰性對照管中各加入5ml,供試驗用。
測定管中加胃液6~7滴,陽性對照管中加入1mol/L乳酸6~7滴,陰性對照管中加入0.1mol/L HCl 6~7滴,分別混勻后,比較各管顏色。
陽性對照管應呈亮黃色,陰性對照管紫色可稍減,將測定管與陰、陽兩對照管比較后,做出陰、陽性結果判斷并報告之。
2、注意事項
當基礎胃酸分泌量降低,或胃酸pH>3.5時,進行乳酸定性試驗很有意義。
胃液乳酸定性試驗的相關疾病和症狀
1、相關疾病
胃病、乳酸性酸中毒、胃癌、幽門梗阻、萎縮性胃炎、慢性胃擴張
2、相關症狀
幽門梗阻、胃疼
胃液乳酸定性試驗的不適宜人群和不良反應
1、不適宜人群
胃穿孔患者。
2、不良反應
粘膜損傷:插胃管取出胃液時避免過度用力,以免損傷鼻腔、食道黏膜。