尿17-羥-皮質類固醇

尿17-羥-皮質類固醇的基本信息

1、定義

17-羥皮質類固醇,腎上腺皮質分泌的皮質醇經肝滅活后,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,總稱17-羥皮質類固醇,由尿排出,每日排出量占總量30%～70%。17-羥皮質類因醇測定的敏感性不如尿游離皮質醇,故在有條件的醫療單位,已多被測定尿游離皮質醇所代替。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

尿液/腎功能檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

尿17-羥-皮質類固醇的正常值和臨床意義

1、正常值

男性:13.8～41.4μmol/24h(5～15mg/24h)。

女性:11～27.6μmol/24h (4～10mg/24h)。

老人,兒童稍低。

(注:具體參考值請根據各實驗室而定)

2、臨床意義

降低:見于原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退症、腺垂體功能減退症或雙側腎上腺切除術后,營養不良、肝硬化、結核病及某些慢性消耗性疾病等。

升高:見于腎上腺皮質功能亢進症(腫瘤或增生引起)、異位ACTH綜合征、手術、肥胖症、甲狀腺功能亢進症、急性病或大量激素(可的松)治療過程中、胰腺炎等。

尿17-羥-皮質類固醇的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

Porter和Silber的比色法是測定尿17羥類固醇(17-OHCS)的常用方法。用提取劑提取酸性尿(pH2.4 -2.6)中的17-OHCS,在提取相中加入Porter-Silber試劑,在60℃水浴中保溫30min。完成Porte r-Silber氏顏色反應。此反應的實質是17-OHCS與鹽酸苯肼的硫酸溶液作用,生成一種能產生黃色腙的21-醛),通過 與同樣處理標準比色,計算出尿液中17-OHCS的含量。

2、注意事項

檢查時要求: 患者留尿前清洗外陰,避免外陰分泌物尿液污染。使用的容器應清潔無污染,不可混有洗滌劑、消毒劑和防腐劑等化學物質,以免影響檢查結果。女性應防止白帶混入尿液中。留24小時尿,5-10ml鹽酸防腐。

檢查前準備: 影響本試驗的因素較多,如應激狀態、營養不良、慢性消耗性疾病、肝硬化、腎功能不良,以及多種可以干擾試驗的藥物和食物,應加以注意。檢查前應告知醫生上述病史。 為防止植物色素對尿標本的干擾,試驗前應停止服用中草藥或有色素的藥物,并停止飲茶1周以上。

尿17-羥-皮質類固醇的相關疾病和症狀

1、相關疾病

妊娠合并皮質醇增多症,庫欣綜合征,慢性腎上腺皮質功能減退症,繼發性腎上腺功能不足,急性出血壞死型胰腺炎,下丘腦綜合征,妊娠合并慢性腎上腺皮質功能減退,甲亢

2、相關症狀

脂質沉積症,皮下脂肪增多,無運動或感覺障礙的運用不能,惡心與嘔吐,消瘦,肥胖,兩性畸形,性發育慢,性早熟

尿17-羥-皮質類固醇的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

慢性消耗性疾病、肝硬化、腎功能不良者

2、不良反應

沒有。