血清α1-抗胰蛋白酶蛋白

血清α1-抗胰蛋白酶蛋白的基本信息

1、定義

α1抗胰蛋白酶是一種糖蛋白,含糖10%-20%,主要由肝臟合成,廣泛分布于正常人血清和體液中。它是血清中最主要的蛋白酶抑制劑,對凝血酶、尿激酶等其他酶也有抑制作用,也是一種急性時相反應蛋白,在炎症性疾病時,α1抗胰蛋白酶可透過毛細血管進入組織液,在炎症局部往往濃度很高,對急性炎症性的發展能起到一定的限制作用。

α1-抗胰蛋白酶與其相應特異抗體產生免疫復合物的濁度用透射法測定,其濁度高低與血清中α1-AT濃度成正比。

2、專科分類

消化

3、檢查分類

生化檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

血清α1-抗胰蛋白酶蛋白的正常值和臨床意義

1、正常值

酶速率法(37℃):0.85-2.13U/L。

免疫比濁法:14.2-36.4μmol/L。

2、臨床意義

升高:見于感染性疾病(細菌性、病毒性)、急性肝炎、肝硬化、肝壞死、惡性腫瘤、膠原病、妊娠、腦外傷、外科手術后、系統性紅斑狼瘡、藥物(雌激素、口服避孕藥、腎上腺類固醇、前列腺素等)、斑疹傷寒、燒傷恢復期等。

降低:α1-AT缺乏症、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肝炎、急性胰腺炎、肺氣腫、十二指腸球部潰瘍、腎病綜合征、蛋白喪失性胃腸症、甲狀腺功能亢進症、彌散性血管內凝血、營養不良、未成熟兒、腎移植早期排斥反應等。

血清α1-抗胰蛋白酶蛋白的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

靜脈采血后立即送檢。

檢測方法有:

胰蛋白酶抑制物容量試驗法(TIC):用BANA、BAPNA或血紅蛋白和酪蛋白作為α1-AT的直接作用底物。胰蛋白酶作為其直接作用底物,進行酶學測定。由于α1-AT能抑制胰蛋白酶活力,從而降低后者與底物的作用能力,可根據其降解產物減少的幅度計算出α1-AT含量。

沉淀反應法:

火箭電泳法(RIE):該法將瓊脂擴散與免疫電泳技術相結合,使α1-AT抗血清與標本血清中的α1-AT形成抗原抗體火箭樣沉淀線,根據火箭峰的高低決定α1-AT含量。

單向免疫雙擴散法(SID):應用免疫擴散技術,根據瓊脂板上抗原抗體沉淀環直徑的大小,計算出α1-AT的含量,其診斷標準值同RIE法。

速率散射比濁法(ICS):應用微電腦控制的自動蛋白測定儀這一先進的免疫化學測試系統檢測α1-AT含量。其原理是抗原與抗體形成免疫復合物的多少與散射速率值的高低呈正相關可通過ICS作比濁測定,從而推算出α1-AT的含量。

在上述檢測方法中,TIC法操作過程較復雜,易受血清中非抗胰蛋白酶的干擾,結果不夠穩定。RIE法靈敏度相對較高,方法較簡便,不易受干擾,但精確度以及特異性較差:SID尤其如此。

2、注意事項

妊娠期可見α1-抗胰蛋白酶升高; 服用雌激素可使得α1-抗胰蛋白酶升高。

血清α1-抗胰蛋白酶蛋白的相關疾病和症狀

1、相關疾病

小兒急性呼吸窘迫綜合征,小兒系統性紅斑狼瘡,新生兒彌散性血管內凝血,妊娠合并系統性紅斑狼瘡,急性胰腺炎,肝硬化,阻塞性肺氣腫,肺氣腫,急性水腫型胰腺炎,蛋白丟失性胃腸病

2、相關症狀

抗-HCVAg陽性,腹脹,脾腫大,腹部腫塊,肝腫大,代謝性堿中毒,代謝性酸中毒,腹痛,腹水,急性呼吸窘迫綜合征

血清α1-抗胰蛋白酶蛋白的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

無檢查適應症者不宜進行檢測。

2、不良反應

暈血或暈針:在抽血時,由于情緒過度緊張、恐懼、反射性引起迷走神經興奮、血壓下降等導致腦供血不足引發暈針或暈血。