代謝綜合征

代謝綜合征的概述

1、定義

代謝綜合征是指人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂的病理狀態,是一組復雜的代謝紊亂症候群,是導致糖尿病心腦血管疾病的危險因素。

2、症狀部位

全身

3、症狀科室

內科

4、常見病因

與遺傳、免疫等均有密切關系

代謝綜合征的原因及發病機制

代謝綜合征病因尚未明確,目前認為是多基因和多種環境相互作用的結果,與遺傳、免疫等均有密切關系。本病受多種環境因素的影響,集中表現于高脂、高碳水化合物的膳食結構,增加胰島素抵抗發生,勞動強度低,運動量少造成代謝綜合征的發生和發展。

代謝綜合征的檢查診斷鑒別方法

1、代謝綜合征的檢查方法

中心性肥胖(不同種族腰圍有各自的參考值,推薦中國人腰圍切點:男性≥85cm;女性≥80cm)。值得一提的是,中國人群腹圍的確定,主要基于中國上海市和香港的流行病學資料;而采納空腹血糖作為高血糖的診斷標準,并非排除負荷后血糖的重要性,只是為了簡化臨床操作,更有利于標準的執行,因此在空腹血糖≥100mg/dl(5.6mmol/L)的人群強烈推薦進行口服葡萄糖耐量試驗(oral glucose tolerance test,OGTT)。

2、代謝綜合征的診斷鑒別方法

無需鑒別。

代謝綜合征的危害

有多種危險因素聚集者臨床預后不良的危險大于僅有一種危險因素患者,而且其效應不是簡單相加,而是協同加劇。代謝綜合征的危害使發生糖尿病和冠心病與其他心血管病的危險明顯增加。

代謝綜合征的防治方法

1、代謝綜合征的預防方法

想要預防代謝綜合征就要從生活方式進行干預(如減輕體重、增加體育鍛煉和精神協調),降血糖、調脂和抗高血壓治療都同等重要。

2、代謝綜合征的治療方法

減輕體重

飲食調節合理飲食,控制總熱卡量,減低脂肪攝入。對于25≤BMI≤30者,給予每日1200kcal(5021千焦)低熱量飲食,使體重控制在合適范圍。運動鍛煉適當體力活動和體育運動,提倡每日進行輕至中等強度體力活動30分鐘

減輕胰島素抵抗

在減肥和運動外,二甲雙胍和胰島素增敏藥噻唑烷二酮類物都是臨床常用的增加胰島素敏感性的藥物,但兩者治療代謝綜合征的作有機制存在很大差異。

改善血脂紊亂

調脂治療在代謝綜合征中的作用也很重要,常見藥物有貝特類和他汀類。