骨折不愈合的主要原因

骨折不愈合的主要原因

1、骨折不愈合的主要原因

傷情嚴重,局部血液供應差。

病人年齡大,體質差,營養不良。

骨質本身病變。病理性骨折,即骨骼本身有腫瘤、感染等病變,如不針對病因處理,骨折不易長好。

雖無腫脹、疼痛,但骨折處仍有異常活動,x射線照片上斷端不但未連接,還發生硬化,骨髓腔被封閉。

骨折部位特殊。脛骨中下三分之一交界處、腕舟骨中間及股骨頸,血液供應較差,骨折后有相當比例不能如期愈合。

骨折端之間有肌肉、肌腱或其他組織嵌入,影響對位;或治療不及時,處理不妥當。如復位不良,對位不佳,骨折斷端相距較遠,難以連接;骨折固定不牢靠,骨折斷端相對活動,骨痂難以生長;固定不妥當,如螺絲釘恰好打在骨折縫內,阻擋骨痂生長等。

2、骨折的臨床表現

全身表現

休克對于多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發內臟損傷等而引起休克。

發熱骨折處有大量內出血,血腫吸收時體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。

局部表現

骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。

3、骨折怎么檢查

凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必需的,可以了解骨折的類型和具體情況,對治療具有指導意義。

X線攝片應包括正、側位片,必須包括鄰近關節,有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

骨折后注意事項

首先,注意固定不要太緊。骨折病人經過整復和固定以后,要特別注意觀察石膏或夾板固定的是否太緊。如發現骨折部位的遠端(手指或腳趾)有血運障礙,即腫脹嚴重或皮膚發紫,應及時請骨科醫生處理。經常檢查石膏或夾板邊緣的皮膚有無受壓情況,如發紅或破潰時請醫生處理。

其次,加強功能鍛煉也很重要。在身體允許的情況下盡早下床活動,不能下床的病人也要在床上做肢體的運動,以促進血流循環,有利于骨折的愈合和功能的恢復。

第三,抬高患肢。骨折后應抬高患肢(用枕頭墊起骨折的肢體)促進血液循環,防止防止過度腫脹。

第四,患者的臥床護理。骨折后長期臥床的病人,應睡木板床,有利于健康,還要注意定時翻身,按摩受壓的皮膚,防止發生褥瘡。

第五,飲食護理。家屬要照顧好患者的飲食起居,注意加強營養,常吃些高蛋白、高維生素食物。常喝些骨頭湯,以補充鈣質。

骨折后吃什么恢復快

1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢復元氣。但宜在骨折2周后食用。骨折初期還應以清淡飲食為宜。

2、維生素D:骨折后若一直在室內休養,曬不到太陽,容易缺乏致維生素D。因此骨折后要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝臟、蛋黃等),并盡可能多曬些太陽。

3、維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。

4、水:骨折后由于久坐不動,容易引發便秘,此時應多喝些水來保證腸道暢通。

骨折后2周,可補充的飲食有骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。骨折5周以上,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。