冠心病是什么
冠心病是什么
1、冠心病是什么
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病,指由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛。
2、冠心病的類型
2.1、心絞痛型:表現為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有時可累及上述部位而不影響胸骨后區。
2.2、心肌梗塞型:梗塞發生前1周左右常有前驅症狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。
2.3、無症狀性心肌缺血型:很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分患者在發生了心臟性猝死,常規體檢時發現心肌梗塞后才被發現。部分患者由于心電圖有缺血表現,發生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。
2.4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現心力衰竭的表現,如氣緊、水腫、乏力等,還有各種心律失常,表現為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現為心力衰竭和心律失常。
3、引起冠心病的原因
3.1、高脂血症
除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。
3.2、高血壓
高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。
3.3、肥胖症
已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。
3.4、吸煙
吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。
3.5、久坐生活方式
不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。
3.6、年齡與性別
40歲后冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低于男性,絕經期后與男性相等。
3.7、糖尿病
冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80% 。
冠心病怎么治療
1、心臟移植手術:對于以下情況:冠心病發展至晚期,經藥物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術冠心病治療。
2、再灌注治療:再灌注冠心病治療的方法是采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。
3、藥物冠心病治療:藥物治療是治療冠心病的基礎方法,主要是根據病情,在醫師的指導下應用藥物進行治療。藥物治療冠心病可以緩解症狀和穩定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。
冠心病患者的飲食注意事項
1、提倡飲食清淡
不是提倡食素,而是主張葷素搭配。禁食油膩食品,植物油除外。植物油因主要含不飽和脂肪酸,所以無須限制,多吃還有降血脂作用。
2、飲食要限鹽
配合恰當的飲食,在日常生活中在進行自我調節,對加強身體免疫力有更好的效果。自我調節,就是對自己在生活中的行為習慣進行適度調整。
3、主要限制脂肪用量
特別是動物性脂肪與膽固醇的攝人。不吃:肥豬肉、肥牛羊肉、牛羊油、黃油、奶油、冰激凌及動物內臟等。多吃含維生素及植物蛋白的食物、瘦肉、魚類等。魚類是國內外一致認為防治冠心病的最佳食品。
4、動物性蛋白可適當控制
豆類豆制品不必限制,它們中含有谷固醇,能抑制小腸吸收膽固醇物質。多吃蔬菜水果,蔬果內含有大量的維生素c、纖維素及豐富的鉀鹽鎂鹽,可促進脂肪代謝,清除膽固醇的沉積。并保持血管的彈性,防止鈣化。