穿刺是什么
穿刺是什么
1、穿刺是什么
穿刺,將專用針刺入體腔以抽取分泌物,或注入氣體、造影劑、藥物的一種診療技術。將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗,向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查,或向體腔內注入藥物的一種診療技術。目的是抽血化驗,輸血、輸液及置入導管做血管造影。
2、穿刺的分類有哪些
2.1、腦室穿刺:可分為前角穿刺、側角穿刺和后角穿刺三種。用顱錐在前發際后2厘米,中線旁2.5厘米快速鉆通顱骨,然后用腰穿針或腦室引流管穿入側腦室前角。
2.2、腦血管穿刺:可穿刺頸總動脈或椎動脈,注入造影劑進行腦血管造影術,頸總動脈造影可顯示大腦半球血管。椎動脈造影可顯示幕下血管。
2.3、腰椎穿刺:用腰穿針穿刺腰脊髓蜘網膜下腔,是神經科重要的臨床輔助檢查方法。
2.4、胸膜腔穿刺:穿刺點在肩胛下7~9肋間或腋中線相當6、7肋間。
2.5、心包穿刺:用胸穿針從左鎖骨中線第5、6肋間,心濁音界外穿刺心包腔。
2.6、腹腔穿刺:臍到恥骨連線中點上1厘米,旁開l~1.5厘米穿刺腹腔。用于診斷原因不明的腹水和放出腹水解除呼吸困難。
2.7、肝臟穿刺:可用于活體組織檢查。
2.8、膀胱穿刺:在恥骨中點上方穿刺膀胱,用于因前列腺肥大、導尿失敗的尿潴留病人。
2.9、宮穿刺:在恥骨上方穿刺子宮,取出羊水測定卵磷脂/硝磷脂比率,有助于判斷胎兒肺成熟度,生后是否患透明膜病以及預測妊娠最佳時間和妊娠最佳方式。
3、穿刺的危害是什么
3.1、感染。因為穿刺是要直接從腎臟上取活體的,就算再小心操作,也不能保證 不被感染,因此這個風險是很難評估的。如果出現了感染則要采用抗感染藥物進行治療,現在也沒有更好的方法治療感染,就是注射抗生素。
3.2、尿潴留。因為患者會出現腎穿刺出血、血塊堵塞尿路造成的。
3.3、周圍器官損傷。人體的器官任何時候都具有排異的功能,也就是器官不認識的物質器官會自動拒絕接觸,而穿刺是強制性的,器官的抵抗是沒有用的,這樣的腎穿刺,會給腎造成嚴重的不適應症,這是次要的。嚴重的情況,一旦操作失誤就會將周圍的器官誤傷,這個后果也是無法評估的。
3.4、尿漏。一旦穿刺定位稍有偏差,或探針深度不準確。都會出現尿瘺,一旦出現尿瘺,又需要進行其他的手術治療。這個風險自然也不小,但最終的醫療成本都將由患者承擔。
3.5、出血。如果穿刺探針直接刺進血管中,特別是動脈,肯定造成出血現象,出血大時很可能引起患者因為出現低血壓導致休克。
穿刺的注意事項
1、保持局部清潔干燥,注意觀察穿刺局部有無發紅、腫脹、疼痛、滲液、敷料松脫等情況,及時來院處理。
2、每周至少到醫院進行導管維護1次,直到拔管。
3、穿刺點有滲液、滲血,按壓無效,及時聯系醫院。
4、置管側手臂腫脹、疼痛,臂圍增粗,及時聯系醫院。
3、導管外移或脫出,及時聯系醫院。
4、發熱高于38℃,及時聯系醫院。
5、發生緊急情況的處理:假如體外導管斷裂或破損,應立即至醫院。
人體穿刺的注意事項
1、器官患有急性炎症或慢性皮膚疾病的人,應在炎症控制和皮膚病治愈后方可穿刺。
2、有疤痕體質的人,穿刺易引起纖維組織增生,形成疤痕疙瘩,影響美觀。
3、對金屬過敏的人,最常見的致敏金屬是鎳,一旦發生過敏,即可引起周圍皮膚紅腫、瘙癢、流膿等接觸性皮炎的表現。
4、女性月經期間應禁止穿刺,因為此時全身各器官充血,抵抗力相對下降,穿刺時易導致出血和感染。