血清磷正常值
血清磷正常值
人體內含磷17mol(530g),其中87%存在骨骼中,其余在軟組織中、細胞內。體內許多重要的物質如某些蛋白質、脂類化合物、核酸、輔酶等都含有磷。在酸堿平衡中,磷酸鹽亦具有重要的作用。磷元素符號:P;其原子量:30.97。磷酸鹽形式:H2PO4-、HPO42-;其分子量:分別為96.98、95.97。
成人0.97~1.62毫摩/升(3.0~5.0毫克/分升)。
兒童1.29~1.94毫摩/升(4.0~6.0毫克/分升)。
一、血清磷降低需要警惕是以下疾病引起的:
1、甲狀旁腺機能亢進,使尿中磷排出量增加,導致血清磷減少。
2、腸道吸收不良或維生素D缺乏,可引起血磷降低。
3、腎小管重吸收功能缺陷,如范可尼綜合征,腎小管性酸中毒等可出現血清磷降低。
二、血磷增高是有一定意義的,應予以重視。常見原因如下:
1、甲狀旁腺功能減退:可見于原發性甲狀旁腺功能減退,繼發性甲狀腺功能減退(如甲狀腺手術不慎傷及甲狀旁腺)以及假性甲狀旁腺功能低下,由于尿磷排出減少,使血磷升高。
2、慢性腎功能不全:腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。可有抽筋等低鈣等症狀。
3、維生素D中毒:由于維生素D的活性型促進溶骨,并促進小腸對鈣,磷的吸收,以及腎對磷的重吸收,因此維生素D中毒時伴有高血磷。如長期過量服用魚肝油。
4、甲狀腺功能亢進,肢端肥大症,酮症酸中毒,乳酸酸中毒,嚴重急性病,饑餓等情況。
血清磷的意義
1、增高見于甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、維生素D過多症、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時,血磷也會增高。
2、減低見于甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏、軟骨病、嚴重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠時亦可輕度減低。服用含鋁抗酸藥物、合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥等藥物時,血磷也會減低。
結果偏低可能疾病:
纖維性骨炎、新生兒佝僂病、小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症、原發性甲狀旁腺功能亢進症與腎病結果偏高可能疾病:惡性骨腫瘤。
血清磷檢查的注意事項
抽血前的注意事項:
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
2、體檢前一天的晚八時以后,應禁食,以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。
3、抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
抽血后應注意:
1、抽血后需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
3、抽血后出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。
4、若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
標本避免溶血,否則可使測定結果升高。
生理情況下血磷含量也可輕度變動:如夏季因紫外線影響可較冬天稍高;重體力勞動后無機磷可升高;但在正常妊娠婦女無機磷可降低。