肌紅蛋白的正常值
肌紅蛋白的正常值
1、ELISA法:3.5~22.8ng/ml;
2、RIA法:29±16.3μg/L。
臨床意義
1、測定血清中的Mb是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標;從胸痛發作后12小時取血,血清Mb就出現升高,此時CK和AST正常。發病24小時達高峰。
2、心臟外科手術病人血清Mb升高,可以作為判斷心肌損傷程度及愈合情況的一個重要客觀指標。
3、在臨床肌病研究中發現假性肥大型肌營養不良病人血清Mb升高;最高可達1150μg/L。
異常結果
增高見于急性心肌梗死早期、急性肌損傷、肌營養不良、肌萎縮、多發性肌炎、急性或慢性腎功能衰竭、嚴重充血性心力衰竭和長期休克等。在心肌梗死后1.5h即可增高,但1~2d內即恢復正常。
血、尿中肌紅蛋白均升高見于急性心肌梗死、心絞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病(進行性肌營養不良、多發性肌炎、重症肌無力)等。
1、血中升高甲狀腺功能減低症、高醛固酮血症、腎功能不全、惡性高熱以及劇烈運動后等。
2、尿中升高卟啉病、血紅蛋白尿症、血尿等。
肌鈣蛋白i檢測Mb在AMI中的判斷應用
1、由于Mb的分子量小,可以很快從破損的細胞中釋放出來,在AMI發病后1~3小時血中濃度迅速上升,6~7小時達峰值,12小時內幾乎所有AMI患者Mb都有升高,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作為AMI的早期診斷標志物。
2、由于Mb半壽期短(15min),胸痛發作后6~12小時不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標。
3、由于在AMI后血中Mb很快從,發病18~30小時內可完全恢復到正常水平。故Mb測定有助于在AMI病程中觀察有無再梗塞或者梗塞再擴展。Mb頻繁出現增高,提示原有心肌梗死仍在。
4、Mb是溶栓zhi療中判斷有無再灌的較敏感而準確的指標。
血液檢測注意事項
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
2、體檢前一天的晚八時以后,應禁食,以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。
3、抽血時,應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
4、有暈針史的請提前說明。
5、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
6、按壓時間應充分。 各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
7、抽血后出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解后再進行體檢。
8、若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
9、檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。
10、分離血清送檢,標本切忌溶血。
11、注意術前癌胚抗原升高者,應定時復查。術后6周第一次復查;3年內每3個月1次,3~5年內每半年1次;5年后每年1次,若發現升高,提示復發或轉移,且血清癌胚抗原在出現症狀及體征前3~12個月即已升高。