胎兒nt檢查的正常值是多少
胎兒NT檢查正常值范圍
1、在中國,醫生認為NT值(頸后透明帶)不超過3毫米為正常,大于3毫米為異常。由于個體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測量結果。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問題。
2、如果NT測值接近3mm,孕婦可以咨詢醫生意見,決定是否進行進一步檢查以明確患病風險。
3、一般來說,頸后透明帶越厚,胎兒出現異常的風險越高。如果厚度已經達到了6mm,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合症和心臟問題的風險,此時建議進行后續的風險排查,及早明確病情并作出對策。
4、NT值的變化與孕周有密切關系,規定測量其厚度的時間也很嚴格。
在孕11-13周+6天時間段內進行,此時頭臀長相當于45-84mm,13周+時,98%~100%可測量NT的厚度,而14周則降至11%。掌握檢查時間,避免孕婦沒有計劃或錯過做NT檢查。
NT檢查什么
1、患唐氏症的胎兒會有皮下積水的情況出現,因此頸部后面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關,而且NT越厚,發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。
2、除了可檢查出染色體異常的風險外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關。
如果NT檢測結果超出標準值范圍,建議孕婦進行后續的排畸檢查,以進一步確認胎兒異常的風險,以便及早采取應對措施。
這種篩查主要是通過超聲掃描來做,通常在孕媽媽肚子上做B超,但是也要看寶寶和子宮的位置,必要時,要通過陰道B超來進行,這樣可以看得更清楚
NT檢查的可信度
一項針對10000多位準媽媽的大型研究發現,大約有75%患唐氏綜合征的寶寶通過這一方法被正確識別出來。如果再結合驗血,這種識別率能提高到90%左右。但是為了達到這種識別率,一定要精確測量頸后透明帶。中國的超聲醫師都需要參加影像學考試并取得合格證才能做B超,通常做頸后透明帶掃描的醫師也會相對固定。
NT值偏高的原因
1、正常胚胎發育過程中,頸部淋巴管與頸靜脈竇在11-14周左右相通。相通之前,少量淋巴液積聚在頸部形成暫時性的NT增厚。正常胎兒在14周后應消退,如果頸部淋巴管與頸部靜脈竇相通延遲,從而出現明顯頸部淋巴回流障礙,淋巴液過多地積聚在頸部,NT增厚明顯,甚至到孕中期發展為淋巴水囊瘤。
2、染色體核型正常的胎兒,有先天性心臟畸形時常出現NT增厚,可能與心功能衰竭有關。心功能衰竭時靜脈回流障礙,導致頸靜脈壓升高,淋巴管內淋巴液回流受阻,淋巴液過多積聚在頸部,形成NT增厚。
3、唐氏綜合征胎兒頸部皮膚細胞外透明基質增加,細胞外液被大量吸附于透明基質的間隔內,使頸部皮膚發生海綿狀改變,形成NT增厚。
4、先天性膈疝,因腹腔內容物疝入胸腔使胸腔內壓力升高,一側肺內占位性病變,因該側肺體積增大,造成縱膈移位靜脈回流受阻,致死性骨骼畸形胸腔極度狹小胸腔內壓力升高等都可使靜脈回流受阻和靜脈充血。當靜脈血返流至頸部頭部時,NT出現增厚現象。