血紅蛋白的正常值

導讀:血紅蛋白的正常值是多少?血紅蛋白(Hb)又稱血色素,是紅細胞的主要組成部分,能與氧結合,運輸氧和二氧化碳。血紅蛋白是體檢的常規化驗項目,是判斷是否貧血的重要依據。那么,血紅蛋白的正常值為多少呢?下面一起來了解下。

一、什么是血紅蛋白?

血紅蛋白是高等生物體內負責運載氧的一種蛋白質(縮寫為HB或HGB),是使血液呈紅色的蛋白。血紅蛋白可以幫助人體疏松氧氣,也是臨床用來診斷人體是否貧血的重要參考依據。

血紅蛋白是血紅素和珠蛋白構成的綴合蛋白質,是脊椎動物血液的有色成分。每個血紅蛋白分子由4個血紅素基團與珠蛋白構成,每個血紅素又由4個吡咯環組成,在環中央有一個鐵原子。血紅蛋白主要功能是運輸氧,也有維持血液酸堿平衡的作用。血紅素是含2價鐵的卟啉化合物。

血紅蛋白中的鐵在二價狀態時,可與氧呈可逆性結合(氧合血紅蛋白);如果鐵氧化為三價狀態,血紅蛋白則轉變為高鐵血紅蛋白,就失去了載氧能力。鐵有6個配位鍵,其中4個與血紅素的環狀結構相連,并與之處在同一平面中。

另2個配位鍵中的一個與蛋白質部分相連,還有1個則連接氧。珠蛋白含有4個亞基(α2β2),每個亞基連接1個血紅素輔基。人和許多動物血紅蛋白α鏈(含141個氨基酸殘基)和β鏈(含146個氨基酸殘基)的氨基酸序列已確定,也已用X射線衍射結構分析測定其四級結構(見蛋白質)。

血紅蛋白基因的點突變導致異常血紅蛋白的產生。已發現數百種異常血紅蛋白,其中只有一小部分引起疾病發生,最常見也最了解的疾病是鐮刀形紅細胞貧血病。

血紅蛋白的四級結構對其運氧功能有重要意義。它能從肺攜帶氧經由動脈血運送給組織,又能攜帶組織代謝所產生的二氧化碳經靜脈血送到肺再排出體外。

現知它的這種功能與其亞基結構的兩種狀態有關,在缺氧的地方(如靜脈血中)亞基處于鉗制狀態,使氧不能與血紅素結合,所以在需氧組織里可以快速地脫下氧;在含氧豐富的肺里,亞基結構呈松弛狀態,使氧極易與血紅素結合,從而迅速地將氧運載走。亞基結構的轉換使呼吸功能高效進行。

二、血紅蛋白的正常參考值:

成年男性:120~160g/L。

成年女性:110~150g/L。

青少年(兒童):110~160g/L。

新生兒:170~200g/L。

三、血紅蛋白的臨床檢測意義:

分為生理性或病理性增高和減低。

1、生理性增高

住在高原地區的居民其紅細胞和血紅蛋白往往高于平原地區的居民。飲水過少或出汗過多,排除水分過多可導致暫時性的血液濃縮,造成紅細胞和血紅蛋白輕度升高。新生兒則為生理性增高。

2、生理性減低

嬰兒從出生3個月起到15歲以前的兒童,因身體發育較快,造成紅細胞和血紅蛋白相對生成不足,因而出現相對的減低,可能比正常成人低約10%~20%。孕婦在妊娠的中后期因血漿容量增加,導致血液被稀釋。

老年人因為骨髓造血機能減低,可能導致紅細胞和血紅蛋白的減少,也稱為生理性貧血,此時需要進行適當的營養與治療,并不意味著患有貧血性疾病或疾病導致的貧血。

3、病理性升高

(1)嚴重嘔吐,腹瀉,大量出汗,大面積燒傷病人,尿崩症,甲狀腺功能亢進危象,糖尿病酸中毒等,由于血漿中水分丟失過多,導致血液濃縮,會出現紅細胞和血紅蛋白量的明顯增加。

(2)慢性心臟病、肺源性心臟病、紫紺型先天性心臟病等因為組織缺氧,血液中促紅細胞生成素增多而使血液中紅細胞和血紅蛋白量呈代償性增加。

(3)某些腫瘤,如腎癌,肝細胞癌,子宮肌瘤,卵巢癌,腎胚胎癌等也可使促紅細胞生成素呈非代償性增加,導致上述的結果。

(4)真性紅細胞增多症是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。

4、病理性減低

(1)骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化引起的貧血。

(2)慢性疾病,如感染、炎症、惡性腫瘤、尿毒症、肝病、風濕性疾病、內分泌系統疾病等造成或伴發的貧血。

看了以上的介紹,現在你知道血紅蛋白的正常值是多少了吧。

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