腰椎間盤突出如何治療方法
腰椎間盤突出如何治療方法
1、腰椎間盤突出如何治療方法
絕對臥床休息:初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
牽引治療:采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
理療和推拿、按摩:可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
皮質激素硬膜外注射:皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2-4周后可再用一個療程。
髓核化學溶解法:利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2、腰椎間盤突出病因
破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症;突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根,使其靜脈回流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。
3、腰椎間盤突出特殊體征
直腿抬高試驗及加強試驗患者仰臥,伸膝,被動抬高患肢。正常人神經根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°始感腘窩不適。腰椎間盤突出症患者神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失,抬高在60°以內即可出現坐骨神經痛,稱為直腿抬高試驗陽性。在陽性病人中,緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,這時再被動屈曲患側踝關節,再次誘發放射痛稱為加強試驗陽性。有時因髓核較大,抬高健側下肢也可牽拉硬脊膜誘發患側坐骨神經產生放射痛。
股神經牽拉試驗患者取俯臥位,患肢膝關節完全伸直。檢查者將伸直的下肢高抬,使髖關節處于過伸位,當過伸到一定程度出現大腿前方股神經分布區域疼痛時,則為陽性。此項試驗主要用于檢查腰2~3和腰3~4椎間盤突出的患者。
腰椎間盤突出飲食注意
1、少食寒涼的食物
在中醫的角度看來,寒涼食物的食用不僅會影響到腸胃健康,還會導致我們身體中氣血淤積,這對患者的康復是有影響的,所以在腰椎間盤突出的飲食中要避免寒涼的食物。
2、慎食煎炸的食物
類飲食過度攝入會使患者出現便秘的情況,使腹壓增加,導致患者的病情復發或者是加重。
3、多食用富含鈣質的食物
鈣是組成我們骨骼的主要成分,當我們的椎間盤發生病變以后,想要使它快速的恢復,那么一定要從飲食中攝入足夠的鈣。生活中含鈣量較高的食物有魚、蝦、牛奶等。
腰椎間盤突出的后果
此疾病的危害有很多,在臨床腰椎間盤突出產生的臨床症狀最主要的是神經受損,累及腰骶神經叢,牽扯的神經有:股神經,閉孔神經,坐骨神經,所產生的症狀都是以上神經支配區的運動及感覺障礙。股神經來自腰2-腰4脊神經,是腰叢各支神經中最粗的,在髂凹內行走于腰大肌與髂腰肌之間,發出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通過腹股溝韌帶到大腿后,立即分為3支,并支配其分配區的肌肉及皮膚也是腰椎間盤突出得危害表現。
對于椎間盤患者來說,除了以上敘述的的危害外,還有腰部脹痛,下肢麻木肌肉萎縮等等嚴重的還可能導致癱瘓,大小便失禁等等,都是腰椎間盤突出得危害,希望頸椎病患者在治療的同時,針對患病期間出現的各種症狀適時制定預防治療方案,使身體盡早康復。