心梗護理問題及措施

心梗護理問題及措施

1、心梗護理問題及措施之生活護理

患者發病后2周,應絕對臥床休息。患者的翻身、洗漱、飲食、大小便等,均由護士協助,并作肢體被動運動,以防血栓形成。2周后,指導在床上活動,動作要緩慢,防止體位性低血壓。3周后,可離床站立和室內緩步走動,病重或有并發症者,需延長臥床時間。

2、心梗護理問題及措施之心理護理

詳細了解和掌握患者心理狀態,耐心做好解釋及安慰工作,使之解除思想顧慮及精神緊張,密切配合治療。

3、心梗護理問題及措施之飲食的護理

給予低脂肪易消化的清淡飲食,限制含有大量膽固醇的食品,如雞蛋、肥肉等,防止膽固醇升高。為避免加重心臟負擔,不宜過飽,應少食多餐。

4、心梗護理問題及措施之適度鍛煉

病情不重的病人,特別是精力比較旺盛者,在病情穩定后從事體力鍛煉活動,一定要循序漸進,如散步、打太極拳等,切不可性急。鍛煉的原則是動而不累。由于長跑可引起心跳顯著加快,導致心肌耗氧量明顯增加,因此,急性心肌梗塞恢復后的病人,冒然從事長跑鍛煉,有可能使心絞痛發作,甚至發生突如其來的意外。所以,急性心肌梗塞恢復后的病人,在相當一段時間內不能進行長跑鍛煉。這也是特別提醒心肌梗塞患者的注意事項之一。

5、心梗護理問題及措施之不在飽餐或饑餓的情況下洗澡

水溫最好與體溫相當,這也是專家提醒廣大心肌梗塞患者的注意事項其中一條,因為水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。

導致心肌梗塞的原因

1、過度疲勞

過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

2、情緒激動

由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。

3、暴飲暴食

不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4、寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。

5、便秘

便秘在老年人當中十分常見。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

如何預防心肌梗死的發生

1、絕對不搬抬過重的物品

搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發心肌梗死的常見原因。

2、放松精神

愉快陜生活保持心境平和,對任何事物要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。

3、適度鍛煉

一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心臟不利。

4、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡

水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可以造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。

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