肛瘺的最佳治療方法是什么

1、肛瘺的最佳治療方法是什么

掛線療法:“掛線”是通過線的結扎,將肌肉緩慢地斷開給斷端以生長和周圍組織粘連機會,從而防止肛管直腸環斷裂回縮,避免大便失禁。通過臨床實踐確實有很多優點,設備簡單,操作方便,尤其對高位肛瘺,可避免手術所致的肛門失禁,不足之處治療時間長,病人痛苦大。

瘺管切開和切除術:采用瘺管切除術來治療肛瘺,手術的切除往往不夠徹底,容易造成手術失敗或復發。如果切除范圍過大,組織損傷較多、易引起肛門畸形、狹窄,有時將未纖維化的恥骨肌切斷,則就不可避免地會產生肛門失禁,給病人帶來很大痛苦。

切開掛線法:切開掛線法要點是對肛門括約肌功能影響不大的肛瘺進行切開,而對肛門括約肌功能影響較大的肛瘺、則采取掛線療法。治療復雜性肛瘺時,對肛門直腸環以下的管道,可一次切開,而對通過肛門直腸環或位于肛門直腸環上方的管道,則采用掛線療法。此療法治療時間長,病人的痛苦大。

2、肛瘺如何檢查

肛瘺難治,首先難在診斷上。術前只有準確定位瘺管的位置,內口的位置,才能為手術的成功提供最有力的保障。內口的定位一般有兩種方法,直接找和順瘺管找。只有少數病例能直接找到。肛門指診時可以在肛內齒線處觸及到硬節或凹陷,或按壓瘺管時有膿液流出。而大部分病例的內口很隱蔽,或是閉合的,這就需要先找瘺管或外口,然后再順藤摸瓜。方法有六,看、摸、探、灌、照、切。

3、肛瘺預后處理

肛瘺手術治療后多能治愈。

對于高位復雜性肛漏,術中內口不明確、支管較多者,術后有復發可能。部分患者手術時損傷肛門括約肌可能會出現控便異常。

合并有糖尿病、白血病、克隆病、潰瘍性結腸炎等疾病患者,需同時積極治療原發病。

久治不愈的肛瘺尚存在癌變風險。

肛瘺如何預防

方法一:預防肛瘺首先養成良好的排便習慣,每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用。

方法二:預防肛瘺還應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果等。

方法三:肛門灼熱不適、肛門下墜者,要及時查清原因,及時治療。

方法四:及時治療肛竇炎、肛乳頭炎,以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。

方法五:對經久不愈的肛瘺多為虛證,注意肛瘺的保健,飲食上多吃含蛋白質類食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

肛瘺的危害

1、膿水污染:肛瘺一旦形成,膿性分泌物便會向外排出,如果劇烈活動,則外益更甚,首先是污染了內褲,其次是感染了皮膚,經過摩擦與刺激,瘙癢和疼痛會相繼出現。這樣一來,工作和學習便告癱瘓,身體及精神也會衰落。

2、肛瘺出血:肛瘺手術一般創面較大,傷口較深,該局部血管豐富,因而血管損傷較多,經常可發生術后出血。

3、促發貧血:肛瘺出血與痔瘡出血是同樣的道理,短期出血并無什么大礙,但如果出血過多,出血過久,身體里的鐵元素便會不斷流失,時日久了,貧血症自然就隨之而來。

4、影響肛門的正常功能:肛瘺和腸炎一樣,不是一朝一夕就能治好的,即便是治療好了,護理不當也會造成復發,只要是反復發作,膿液就可穿破瘺管壁順括約肌間隙蔓延,進而形成多發性、復雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,還嚴重地影響了肛門的正常生理功能。狀:在急性炎症期和復雜性肛瘺反復發作時,可出現不同程度的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗症狀