鉤蟲病的治療方法
鉤蟲病的治療方法
1、鉤蟲病的治療方法
鉤蟲病首先要加強糞便無害化處理。在感染后24h內局部皮膚可用左旋咪唑涂膚劑。苯咪唑類藥物如復方甲苯達唑、復方阿苯達唑來驅蟲治療。糾正貧血甚為重要。補克鐵劑可改善貧血。可用左旋瞇唑涂搽劑或15%噻苯咪唑軟膏,涂擦患處。
2、鉤蟲病的一般治療
貧血和低蛋白血症是本病的主要表現,故給予足量的鐵劑,補充高蛋白飲食對改善貧血與消除症狀甚為重要。常用硫酸亞鐵0.3~0.6g,每日3次,8~12周為一療程;或10%枸櫞酸鐵銨溶液,每次20ml,每日3~4次。同時服用維生素C100mg,每日3次,或稀鹽酸(1%稀鹽酸)每次10~20滴,每日3次,以助鐵劑的吸收。一般病例宜于驅蟲治療后補充鐵劑,但重度感染伴嚴重貧血者,宜先予糾正貧血,口服鐵劑不能耐受時,可選用右旋糖酐鐵肌注,首劑以50mg開始,如無反應,以每日100mg深部肌肉注射。根據貧血的程度決定總量。輸血僅運用臨床孕婦或嚴重貧血(血紅蛋白在30g/L以下)者;已合并有貧血性心臟病心力衰竭者,輸血有助于改善心功能。
3、鉤蟲病的驅蟲治療
驅鉤蟲藥物種類很多,常需多次反復治療才能根治。兩種鉤蟲對驅蟲藥物的敏感性有顯著差異。現將常用各種驅蟲藥物分別介紹如下。
丙硫咪唑:本品適用于各型鉤蟲病,成人常用400mg頓服,隔10天再服1次。或每日200mg,連服3天。12歲以下兒童減半量。蟲卵陰轉率達90%以上,副反應輕。
甲苯咪唑:對蟲卵發育亦有抑制作用。驅鉤蟲的成人劑量為每次100~200mg,日服2次(分早晚空腹或半空腹服用),連服3~4天。兒童、老年、體弱者劑量和療程酌減。治療后十二指腸鉤蟲陰轉率為75%~100%,平均為95%,美洲鉤蟲的陰轉率為67.6%~86.6%,平均為77.2%。陰轉率尚與鉤蟲感染嚴重程度有關。甲苯咪唑微粒細粉的顆粒大小也影響療效。
鉤蟲病的症狀
鉤蟲病的症狀主要由鉤蚴及成蟲所致,但成蟲所致的症狀更為長久和嚴重。鉤蚴侵入處的皮膚感到奇癢和燒灼,繼而出現小出血點、丘疹或小皰疹,俗稱“糞觸塊”、“糞毒”、“糞疙瘩”。
隨鉤蚴在人體內的移行,受感染后的3-5日,常出現喉癢、咳嗽,重者甚至劇烈干咳或哮喘發作。成蟲寄生在小腸,擾亂脾胃氣機,吸食及耗費人體血液,因而出現上腹部不適、隱痛,食欲亢進但勞動力反而減退,異嗜生米、茶葉,甚至泥土、碎紙等胃腸失調的症狀。嚴重者出現心悸短氣,四肢乏力,頭暈耳鳴,面足浮腫,面色萎黃,唇舌色淡,脈數而弱等氣血虧虛的症狀。
鉤蟲病的臨床症狀輕重不一,與感染鉤蟲的種類、數量、時間和個人營養及免疫狀況有關。輕者可無明顯症狀。一般以貧血為主。絕大多數是無症狀的鉤蟲感染者。
治療鉤蟲病的偏方
方一
[藥物組成]烏梅15克。
[適應證]鉤蟲病。
[用法]烏梅加水250毫升,煎煮取液60毫升,早飯前空腹服用,二煎在午飯前服,每日一劑,5日為1個療程。
方二
[藥物組成]鶴虱9克,雷丸9克,炒川楝子9克,檳榔9克,苦參9克,炒枳實9克,木香3克。
[適應證]鉤蟲病。
[用法]水煎,晨起、睡前分2次空腹服,每日一劑。9歲以下用量減半,5日為1個療程。
方三
[藥物組成]榧子仁15—20克,使君子仁15—20粒。10歲以下按年齡計算每歲1粒,10歲以上每次服用15—20粒。
[適應證]鉤蟲病。
[用法]每日口服3次,服藥3—6日。