貧血是傳染病嗎

1、貧血不是傳染病。

2、“貧血”是指在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低于正常標準者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可認為貧血,紅細胞數男性低于400一550萬/立方毫米,女性低于350—500萬/立方毫米即是貧血。臨床表現為面色蒼白,伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等症狀。

3、造成貧血的原因有多種:缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。缺鐵而影響血紅蛋白合成所引起的貧血稱“缺鐵性貧血”,見于營養不良、大量成長期小量出血和鉤蟲病;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病、食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的叫“出血性貧血”;紅細胞過度破壞所引起的貧血稱“溶血性貧血”,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”;缺乏紅細胞成熟因素而引起的貧血稱為“巨幼紅細胞性貧血”,缺乏葉酸或維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血,多見于嬰兒和孕婦長期營養不良;缺乏內因子的巨幼紅細胞性貧血稱為“惡性貧血”,伴有胃酸缺乏和脊髓側柱、后柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血稱“再生障礙性貧血”。

4、貧血症狀有輕有重,取決于疾病性質、失血量為人體代償能力。

貧血的表現

貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發生貧血的速度和血液、循環、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。

1、神經系統

頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導致神經組織損害所致常見的症狀。小兒貧血時可哭鬧不安、躁動甚至影響智力發育。

2、皮膚黏膜

蒼白是貧血時皮膚、黏膜的主要表現。貧血時機體通過神經體液調節進行有效血容量重新分配,相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少;另外,由于單位容積血液內紅細胞和血紅蛋白含量減少,也會引起皮膚、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時皮膚、黏膜的另一類表現,可能還與貧血的原發病有關。溶血性貧血,特別是血管外溶血性貧血,可引起皮膚、黏膜黃染。

3、呼吸循環系統

貧血時紅細胞內合成較多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血紅蛋白對氧的親和力,使氧解離曲線右移,組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血症所致。故輕度貧血無明顯表現,僅活動后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。貧血愈重,活動量愈大,症狀愈明顯。重度貧血時,即使平靜狀態也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血,心臟超負荷工作且供氧不足,會導致貧血性心臟病,此時不僅有心率變化,還可有心律失常和心功能不全。

4、消化系統

貧血時消化腺分泌減少甚至腺體萎縮,進而導致消化功能減低、消化不良,出現腹部脹滿、食欲減低、大便規律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合并膽道結石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜症。巨幼細胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。

5、泌尿生殖內分泌系統

血管外溶血出現無膽紅素的高尿膽原尿;血管內溶血出現血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿,重者甚至可發生游離血紅蛋白堵塞腎小管,進而引起少尿、無尿、急性腎衰竭。長期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特征;對女性,因影響女性激素的分泌而導致月經異常,如閉經或月經過多。在男女兩性中性欲減退均多見。長期貧血會影響各內分泌腺體的功能和紅細胞生成素的分泌。

補血注意事項

1、口服鐵劑以乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳,因鐵以二價鐵(亞鐵)的形式吸收,而以三價鐵(正鐵)的形式起作用。適合的補鐵產品有體恒健鐵之緣片。中藥的補血品種有紅桃K、血爾、樸雪和女人緣等。

2、貧血補鐵應堅持“小量、長期”的原則。嚴格按醫囑服藥,切勿自作主張加大服藥劑量,以免鐵中毒;也絕不能一次大劑量,否則易致急性鐵中毒。鐵中毒表現為:頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,休克等,嚴重者可致昏迷、驚厥等,甚至死亡。

3、口服鐵劑時應將藥物放在舌面上,直接用水沖飲下肚,不要咀嚼藥物,以免染黑牙齒,影響美觀。

4、應在飯后服藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時服用維生素C或果汁,因酸性環境有利于鐵的吸收。

5、含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等,與鐵劑能絡合而生成沉淀,故應避免合用。

6、口服鐵劑期間,不要喝濃茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的鐵質沉淀,而妨礙鐵的吸收。牛奶及其他堿性物質也可影響鐵的吸收,應避免同時服用,或盡量少食用。乳類(尤其是牛奶)中含鐵最少,不能大量飲用,否則會降低胃腸道內已有鐵的含量。

7、注意藥物對鐵劑吸收的不良影響:四環素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡合物,不利吸收。故應盡量避免同時應用。若兩者必須應用,應間隔3小時以上。

8、加強飲食護理。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人,單靠飲食療法效果不大,但可作為輔助治療,以防止復發。應改正偏食、挑食和厭食的壞習慣,食譜要廣,適當多食含鐵較多、營養豐富的食品,如:肉類、蛋類、魚類、多種海產品(如海帶、紫菜),動物肝、血、蕎麥、紅薯等粗糧,豆制品、蘑菇和黑木耳及多種新鮮果蔬。