百日咳肺炎是傳染病嗎

1、百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病,是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。臨床特點為陣發性痙攣性咳嗽,雞鳴樣吸氣聲及外周血液中淋巴細胞增多。病程較長,未經治療可遷延2～3個月。故有“百日咳”之稱。幼嬰患本病時易有窒息、肺炎、腦病等并發症,病死率高。

2、近年來幼嬰發病有增多趨勢。近年來有不少報道成人患百日咳,主要表現為干咳,缺乏陣發性痙攣性咳嗽。年齡越小,預后越差,嬰幼兒患病預后不良,并發有百日咳腦病及支氣管肺炎預后不良。近年來由于多能早期治療,病死率顯著降低;但新生兒和幼嬰易并發肺炎和腦病,預后仍危重。佝僂病患兒感染百日咳,病情多較重。

3、百日咳是會傳染給大人的,已經有了不少成人患者的出現,成人患者有典型症狀與痙咳后嘔吐,但也可僅有數周干咳,罕有并發症。得過此病的人通常會有不錯的免疫力,但是因為其他病菌會造成類似百日咳的症狀,表面上看起來像是復發的現象是有可能的。并有不少屬第二次患病者。故目前認為自然感染不能提供終身免疫。

百日咳的傳染源及傳播途徑

1、百日咳的發病,病人是唯一的傳染源,通過咳嗽時帶出的飛沫傳播,時常造成流行,必須是與患兒直接密切接觸才被感染。人群對百日咳有普遍易感性。

2、本病一年四季都可發生,一般以冬春兩季最多,小兒時期易感性最強,包括新生兒在內,但以1～4歲小兒最為多見。患過百日咳后有持久免疫力,一生中得兩次者極為少見。

3、百日咳潛伏期一般為7～14天,最長21天。發病過程中,病初與一般上感咳嗽相似,并伴流涕、噴嚏、輕微發熱。感冒症狀消失后,咳嗽日漸加重,夜重晝輕,特別是痙咳發作為陣發性、成串的、緊接不斷的咳嗽,連續10聲以上,有雞鳴樣回聲,直至吐出粘稠分泌物為止,咳嗽發作時淚涕交流、面紅耳赤、兩眼鼓出等。發作間歇時,患兒如常,胸部檢查常無陽性體征。

4、體檢可見:面部浮腫、眼結膜充血、舌下系帶潰瘍等。發病兩周后,化驗血常規:白細胞計數及淋巴細胞百分率明顯增高。細菌培養:早期陽性率較高,可以確診,發病4周后就很少有陽性結果。