什么是病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛,發病率較高等特點,肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現,部分出現黃疸,無症狀感染常見。

1、甲肝和戊肝多為急性發病,預后良好;乙肝和丙肝感染易發生慢性化,危害較大,感染是年齡越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才可能感染。

2、甲肝和戊肝主要經糞口途徑傳播,水源或食物被污染可引起暴發流行,也可經日常生活接觸傳播,多為急性發病,預后良好。

3、乙肝和丙肝傳播途徑包括:血液傳播(輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等)、母嬰垂直傳播、性接觸傳播。

4、乙肝和丙肝感染易發生慢性化,危害較大,感染時年齡越小,越容易慢性化。丁肝病毒是一種缺陷病毒,只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才可能感染。

病毒性肝炎最大的危害在于,它不僅僅會影響到肝功能,同時也會侵害到體內其他臟器。導致身體免疫力愈發下降,如若發展成了重症肝炎,死亡率也是很高的。病毒性肝炎通過體液、性行為等各種途徑傳播,已經成為困擾中國第一大肝類病症。也極其說明了它的可怕之處。

病毒性肝炎的症狀

有些人感染肝炎病毒后可無明顯症狀,有些人症狀輕微,也有些人可出現明顯的肝損害。

典型的甲肝在臨床上呈急性發作,感染早期可能會有發熱、流涕等上呼吸道感染表現,往往不被注意;病情進一步發展,患者可出現全身無力、惡心、嘔吐等,有人會出現黃疸。戊肝的肝損害及臨床表現往往比甲肝重一些。

值得一提的是,丙肝病毒急性感染后往往很少引發明顯症狀,有時也只是有乏力、食欲減退等輕微不適,因此往往不引起注意。加之一般的體檢往往只檢查乙肝的抗體或抗原,所以很多丙肝病毒攜帶者很難被及時發現。帶毒者可以沒有明顯症狀,但病毒對肝臟的損害卻在持續;經過數年到數十年,可出現肝硬化甚至肝癌。

病毒性肝炎如何預防

做好病毒性肝炎預防從以下三點入手:

1、控制傳染源

病毒性肝炎患者和病毒攜帶者是本病的傳染源。急性患者應隔離治療至病毒消失。慢性患者和攜帶者可根據病毒復制指標評估傳染性大小。凡感染者不能從事食品加工、飲食服務、托幼保育等工作。

2、切斷傳播途徑

2.1、預防甲型和戊型肝炎,搞好環境衛生和個人衛生,飯前便后要洗手,加強糞便、水源管理,做好食品衛生、食具消毒等工作,不吃生、冷、不潔食品,不飲生水及過期飲料等。

2.2、乙型、丙型、丁型肝炎預防,加強托幼保育單位及其他服務行業的監督管理,嚴格執行餐具、食具消毒制度,各種醫療器械及用具實行一用一消毒措施。加強血制品管理。采取主動和被動免疫阻斷母嬰傳播。

3、保護易感人群

3.1、甲型肝炎。抗HAV IgG陰性者可通過接種甲型肝炎減毒活疫苗獲得主動免疫,主要用于幼兒、學齡前兒童及其他高危人群。

3.2、乙型肝炎。乙型肝炎疫苗是我國預防和控制乙型肝炎流行的最關鍵措施。易感者均可接種乙肝疫苗,新生兒應進行普種,與HBV感染者密切接觸者、醫務工作者、同性戀者、藥癮者等高危人群及從事托幼保育、食品加工、飲食服務等職業人群亦是主要的接觸對象。接種后隨著時間的推移,部分人抗HBs水平會逐漸下降,最好加強注射1次。

3.3、乙型肝炎免疫球蛋白。從人血液中制備,注射HBIG屬于被動免疫,主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者,應及早注射,保護期約為3個月。專家主張對HBV感染孕婦從產前3～4個月起,每月肌內注射1次。乙肝病毒是感染者最多的,目前有一定的免疫預防措施,但丙、丁、戊型病毒性肝炎尚缺乏特異性免疫預防措施,市民要從簡單的預防做起,搞好個人衛生。