單核細胞增多是怎么回事
單核細胞增多是怎么回事
1、單核細胞增多是怎么回事
傳染性單核細胞增多症(Infectiousmononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性傳染病。是一種急性的單核-巨噬細胞系統增生性疾病,病程常具自限性 。俗稱接吻病。
本病以發熱,咽喉炎,淋巴結腫大,肝脾腫大及外周血有異型淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染后體內出現抗EBV抗體為其典型的臨床特征。可表現為肺炎型、肝炎型、胃腸型、關節型、腎炎型、神經型、心臟型、再障型、低熱型等。年齡越小,臨床表現越不典型。
外周血象。血象改變是本病的重要特征。早期白細胞總數多在正常范圍或稍低,發病1周后,白細胞總數增高,一般為(10—20)×10 /L,高者可達60×10 /L。單核細胞增多為主,占60%以上。異常淋巴細胞增多10%以上或其他絕對值超過1.0×10 /L時具有診斷意義,血小板計數常見減少,可能與病毒直接損傷及免疫復合物作用有關。
2、什么是單核細胞增多
單核細胞增多症也被稱為“接吻病”,是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性傳染病,通常是通過唾液、飛沫散播。臨床特征為發熱,咽喉炎,淋巴結腫大,外周血淋巴細胞顯著增多并出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染后體內出現抗EBV抗體。
3、單核細胞增多的病原信息
BE病毒(EBV)屬皰疹病毒群。病毒呈球形,直徑約180nm,衣殼表面附有脂蛋白包膜,核心為雙股DNA。病毒對生長要求極為特殊,僅在非洲淋巴瘤細胞、患者血液、白血病細胞和健康人腦細胞等培養中繁殖,因此病毒分離困難。但在培養的淋巴細胞中用免疫熒光或電鏡法可檢出該病毒。
傳染:帶毒者及病人為本病的傳染源。
傳播途徑:80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,經口鼻密切接觸為主要傳播途徑,也可經飛沫及輸血傳播。
易感人群:人群普遍易感。
單核細胞增多的症狀
傳染性單核細胞增多症(傳單)是由EB病毒引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病。本病好發于青少年,男比女多為3:2。本病在歐美、澳大利亞、日本等地流行較廣泛,并可引起散發性流行。=通過飛沫傳播,病毒侵入體內后約經5-15天的潛伏期然后發病。臨床特征為發熱、咽痛、淋巴結及肝脾腫大,周圍血中淋巴細胞增多,并出現異型淋巴細胞,血清嗜異性性抗體及EB病毒抗體陽性。
發熱,大多數為38°-40℃個別可達40℃以上,持續1-2周或3-4周。
咽峽炎:咽痛、咽充血明顯,扁桃體腫大,有滲出。軟硬腭交界處及咽弓處可出現小出血點或瘀點。
淋巴結腫大為常見,全身淋巴結可累及,以頸部最常見。
肝脾腫大及黃疸。
其他:可出現皮疹,頭痛、嘔吐,腦膜腦炎、癱瘓、昏迷等神經系統及心肺腎等器官受損。
血象中白細胞常為輕度升高,分類以淋巴細胞升高,可見異型淋巴細胞,常超過10%。
嗜異凝集試驗:陽性。
抗EB病毒抗體試驗:陽性。
單核細胞增多怎么辦
單核細胞百分比偏高 單核細胞單核細胞是體積最大的白細胞,單核細胞能吞噬異物產生抗體,在機體損傷治愈,抗御病原的入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用。意見建議: 單核細胞增多見于:某些感染:如感染性心內膜炎,瘧疾,黑熱病,急性感染的恢復期,活動性肺結核,一般單行粒細胞明顯增高。某些血液病:如單核細胞白血病,粒細胞缺乏恢復期,多發骨髓瘤,惡性組織細胞病,淋巴瘤,骨髓增生異常綜合症。
如果查的是血常規的話,一般被認為淋巴高是病毒感染,中性高是細菌感染,單核高提示寄生蟲感染或過敏症狀。單核細胞是血液中最大的血細胞。被認為是巨噬細 胞的前身,具有明顯的變形運動,能吞噬、清除受傷、衰老的細胞及其碎片。單核細胞參與免疫反應,在吞噬抗原后將所攜帶的抗原決定簇轉交給淋巴細胞,誘導淋 巴細胞的特異性免疫反應。單核細胞也是對付細胞內致病細菌和寄生蟲的主要細胞防衛系統。