鏈球菌感染怎么治療

鏈球菌感染怎么治療

1、什么是鏈球菌

鏈球菌呈球形或卵圓形,直徑0.6-1.0um,多數呈鏈狀排列,短者4-8個細菌組成,長者有20-30個細菌組成。鏈的長短與菌種及生長環境有關,在液體培養基中形成鏈狀排列比在固體培養基中形成的鏈長,是化膿性球菌的另一類常見的細菌,廣泛存在于自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部,大多數不致病。醫學上重要的鏈球菌主要有化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、無乳鏈球菌等。引起人類的疾病主要有:化膿性炎症、毒素性疾病和超敏反應性疾病等。

2、什么是鏈球菌感染

鏈球菌屬細菌侵入人體引起的疾病。分為兩類:一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等;另一類為變態反應性疾病,如急性腎小球腎炎等鏈球菌感染為人類常見疾病,不僅遍及世界各地,而且四季均可發生。溶血素O作用于細胞膜的膽固醇,而心臟細胞含膽固醇較多,故溶血素O對心臟有特異毒性作用。溶血素S則常作用于腎小球、關節內膜等處含有較多磷脂質的細胞膜,引起炎症。

3、鏈球菌感染怎么治療

鏈球菌感染有的只根據其臨床表現即可確診,如丹毒;有的則需對感染部位分泌物及血液進行細菌培養方可確診;檢測細菌毒素及酶等抗原物質致使患者產生的相關抗體,如抗鏈球菌溶血素O、抗鏈酶等血清學檢查對診斷甚有幫助;感染者在急性期臥床休息時,要給予易于消化的食物,如有必要,如對症治療。最重要的是立即給予大量抗生素,青霉素者優先。對于那些對青霉素過敏,可用紅霉素、林可霉素);新生兒腦膜炎的患者,大劑量的青霉素或氨芐青霉素療效更好。不管選擇藥物,療程不應少于10天;鏈球菌咽炎和猩紅熱患者一般于2周內明顯好轉,即使沒有給予治療。然而,在年幼兒童抗生素能縮短症狀持續的時間和預防嚴重的并發症如風濕熱。亦能有助預防細菌擴散感染中耳、鼻竇、乳突及其他的人。鏈球菌感染的治療抗生素常用口服青霉素V,應在症狀出現后盡早開始。

鏈球菌感染的原因

鏈球菌致病除與人體防御能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的數量有關外,還與其所產生的毒素及酶的關系密切相關。鏈球菌感染是由革蘭陽性染色的鏈球菌引起。紅疹毒素由噬菌體介導產生,可致皮膚發生紅色皮疹,使表皮壞死脫落,還有致熱作用及增強心臟、關節囊內膜、腎小球變態反應的作用。鏈激酶又名溶纖維蛋白酶,可溶解血塊及阻止血漿凝固;透明質酸酶又名擴散因子,可溶解組織間的透明質酸;脫氧核糖核酸酶能分解細胞中脫氧核糖核酸,使膿液粘稠度下降;這些酶的作用均有利于細菌在組織中擴散,因而增加了細菌對人體的侵襲作用。

鏈球菌感染的症狀

最常見的鏈球菌感染是咽部的感染,鏈球菌感染的症狀包括咽痛、感覺不適、寒戰、發熱、惡心、嘔吐和心跳快。咽部像鮮牛肉一樣發紅,扁桃體腫大、頸部淋巴結長大和觸痛。在鏈球菌感染時,咳嗽、喉部發炎和鼻塞不常見,此類症狀提示另外的原因如感冒或過敏。猩紅熱是由鏈球菌毒素引起,導致全身粉紅色皮疹。鏈球菌感染的表現為皮疹在腹部、胸部側面和皮膚皺褶處最明顯。其他症狀包括口周圍有一蒼白區,面部充血和發炎的紅舌,以及在皮膚皺褶處有暗紅線條。熱退后發紅的皮膚外層常常脫皮。鏈球菌也引起嚴重的皮膚感染,但引起膿腫者罕見,感染還有傾向擴散至皮下深層組織引起蜂窩織炎,鏈球菌感染的症狀有時發生發熱、發紅的斑疹稱為丹毒;鏈球菌單獨或與葡萄球菌一起也可播散到皮膚的表層,引起結痂和成簇的皮疹。