葡萄球菌感染用什么藥

葡萄球菌感染用什么藥

1、什么是葡萄球菌感染

是常見的細菌感染性疾病,多表現為皮膚、軟組織感染,也可導致病情嚴重、危及生命的敗血症、心內膜炎、肺炎、腦膜炎等;此外尚可引起異物相關感染、尿路感染、骨髓炎、關節炎、腸炎等。葡萄球菌在醫院內,尤其在外科、燒傷科、新生兒病房等可交叉傳播而造成流行。因傳播迅速,控制困難,后果嚴重,故以往有“葡萄球菌惡疫”之稱。

2、葡萄球菌感染用什么藥

應用于葡萄球菌感染的抗菌藥物通常有下列幾種:

2.1、β-內酰類:包括青霉素類、頭孢菌素類、亞胺培南;

2.2、糖肽類萬古霉素、桿菌肽、替考拉寧等;

2.3、紅霉素等大環內類抗生素;

2.4、林可霉素和克林霉素;

2.5、氨基糖苷類生素如慶大霉素、阿米卡星、奈替米星

2.6、利福霉素類如利福平;

2.7、喹諾酮類如環丙沙星等;

2.8半合成四環素類如多西環素、米諾環素等;

2.9、磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑);其他如氯霉素、磷霉素等。國內選用較多的有苯唑西林、氯唑西林、萬古霉素、紅霉素、慶大霉素、利福平、磷霉素等。

3、易感染葡萄球菌的人群

新生兒和喂奶的母親好發葡萄球菌感染而流感慢性支氣管肺部疾患(如囊性纖維性變肺氣腫)白血病腫瘤器官移植假體或其他異物燒傷慢性皮膚疾病手術切口糖尿病以及血管內塑料導管留置的病人也容易受此菌感染。接受腎上腺皮質類固醇放射治療免疫抑制劑或抗腫瘤化療的病人受感染的危險性也很大。易感病人可從自身其他帶菌部位或醫院工作人員獲得耐抗生素的葡萄球菌。經工作人員的手是最普遍的傳播方式但也可經空氣傳播。某些葡萄球菌性疾病是毒素介導的而并非感染本身所致。葡萄球菌性食物中毒由攝入預先形成的熱穩定性葡萄球菌內毒素所致。由外毒素引起的中毒性休克綜合的發生可能與使用陰道棉塞有關或是一種手術后感染(常很少引起注意)的并發症。由毒性表皮脫落素所致的葡萄球菌燙傷皮膚綜合征。

金黃色葡萄球菌感染的原因

金黃色葡萄球菌感染是皮膚化膿性感染的最常見致病菌,也是四種最常見的醫院獲得性感染的病原之一(還包括表皮葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和腸球菌)。其傳播方式在醫院內部主要是經健康醫務人員暫時寄居細菌的手進行傳播,尤其是在新生兒童症監護病房(NICU)金葡菌是最常見的毒力最強的致病原。金黃色葡萄球菌感染的起因常見感染途徑有經輸液治療用的血管內裝置如末梢靜脈插管或中心靜脈插管、血行感染等。金葡菌可通過直接侵犯組織或釋放出各種毒素和酶引起反應性損傷。

葡萄球菌感染的症狀表現

新生兒可發生葡萄球菌皮膚感染常常在出生后6周內。最常見的症狀是在腋下、腹股溝或頸部皮膚皺紋處出現充滿清亮液體或膿液的大泡更嚴重的葡萄球菌感染能引起多發性皮膚膿腫、大片斑塊狀脫皮,血行感染以及腦脊髓膜感染(腦膜炎)和肺炎

哺乳的母親可以在分娩后1~4周發生葡萄球菌乳腺感染(乳腺炎)和膿腫此種感染往往是在醫院護理的嬰兒受染后在哺乳時傳染到母親的乳房。

葡萄球菌肺炎是一種嚴重的感染有慢性肺部疾患的人(如慢性支氣管炎和肺氣腫)和患流感的病人有特別的危險患葡萄球菌肺炎。肺炎常引起高熱和嚴重的肺部症狀,如呼吸短促快速呼吸、咳出較多帶血的痰。在新生兒有時在成人葡萄球菌肺炎亦可引起肺膿腫和一種胸膜感染(即包繞著肺表面的一層膜)。此種感染稱作膿胸,可以加重由肺炎引起的呼吸困難。

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